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O aparente forte desejo dos clínicos pela utilização de factores de crescimento para facilitar os procedimentos cirúrgicos reconstrutivos, em particular através da eliminação da necessidade de obtenção de enxertos autógenos, é contrastado pela disponibilidade muito limitada de BMPs e TGF¿for aplicação clínica. Furthur, os factores de crescimento existem geralmente, como precursores inactivos ou parcialmente activos que requerem activação proteolítica, e podem ainda requerer ligação a moléculas matriciais para actividade ou estabilização. Os factores de crescimento também têm tipicamente meia-vida biológica curta. Como muitos processos celulares envolvidos na morfogénese requerem uma rede complexa de várias vias de sinalização e normalmente mais do que um factor de crescimento, os recentes esforços de investigação concentraram-se em esquemas para a entrega sequencial de múltiplos factores de crescimento. Ao contrário dos factores de crescimento recombinantes, os concentrados de plaquetas criam a oportunidade de fornecer muitos factores de crescimento autólogos em simultâneo. Isto levou à aplicação de factores de crescimento autógenos utilizando concentrados de plaquetas por exemplo PRP, L-PRF, A-PRF, i-PRF, derivados do próprio sangue do paciente e consistem principalmente na concentração suprafisiológica de plaquetas e factores de crescimento (GFs).

Dem offensichtlich starken Wunsch der Kliniker nach dem Einsatz von Wachstumsfaktoren zur Erleichterung rekonstruktiver chirurgischer Verfahren, insbesondere durch die Vermeidung der Beschaffung autogener Transplantate, steht die sehr begrenzte Verfügbarkeit von BMPs und TGF¿ für die klinische Anwendung gegenüber. Darüber hinaus liegen Wachstumsfaktoren in der Regel als inaktive oder teilweise aktive Vorstufen vor, die einer proteolytischen Aktivierung bedürfen und zur Aktivierung oder Stabilisierung eine Bindung an Matrixmoleküle erfordern können. Wachstumsfaktoren haben in der Regel auch eine kurze biologische Halbwertszeit. Da viele zelluläre Prozesse, die an der Morphogenese beteiligt sind, ein komplexes Netzwerk aus mehreren Signalwegen und in der Regel mehr als einen Wachstumsfaktor erfordern, haben sich die jüngsten Forschungsanstrengungen auf Schemata für die sequentielle Bereitstellung mehrerer Wachstumsfaktoren konzentriert. Im Gegensatz zu rekombinanten Wachstumsfaktoren bieten Thrombozytenkonzentrate die Möglichkeit, viele autologe Wachstumsfaktoren gleichzeitig zuzuführen. Dies hat dazu geführt, dass autogene Wachstumsfaktoren in Form von Thrombozytenkonzentraten (z. B. PRP, L-PRF, A-PRF, i-PRF) verwendet werden, die aus dem eigenen Blut des Patienten gewonnen werden und hauptsächlich aus supraphysiologischen Konzentrationen von Thrombozyten und Wachstumsfaktoren (GF) bestehen.

Ochewidnoe sil'noe zhelanie klinicistow ispol'zowat' faktory rosta dlq oblegcheniq rekonstruktiwnyh hirurgicheskih procedur, w chastnosti, putem ustraneniq neobhodimosti w zagotowke autogennyh transplantatow, kontrastiruet s ochen' ogranichennoj dostupnost'ü BMPs i TGF¿ dlq klinicheskogo primeneniq. Krome togo, faktory rosta obychno suschestwuüt w wide neaktiwnyh ili chastichno aktiwnyh predshestwennikow, kotorye trebuüt proteoliticheskoj aktiwacii, a takzhe mogut trebowat' swqzywaniq s molekulami matrixa dlq obespecheniq aktiwnosti ili stabilizacii. Faktory rosta takzhe obychno imeüt korotkij biologicheskij period poluraspada. Poskol'ku mnogie kletochnye processy, uchastwuüschie w morfogeneze, trebuüt slozhnoj seti iz neskol'kih signal'nyh putej i, kak prawilo, bolee odnogo faktora rosta, nedawnie issledowaniq byli sosredotocheny na shemah posledowatel'noj dostawki neskol'kih faktorow rosta. V otlichie ot rekombinantnyh faktorow rosta, koncentraty trombocitow sozdaüt wozmozhnost' odnowremennoj dostawki mnogih autologichnyh faktorow rosta. Jeto posluzhilo tolchkom k primeneniü autogennyh faktorow rosta s ispol'zowaniem trombocitarnyh koncentratow, naprimer PRP, L-PRF, A-PRF, i-PRF, poluchennyh iz sobstwennoj krowi pacienta i sostoqschih w osnownom iz swerhfiziologicheskoj koncentracii trombocitow i faktorow rosta (FR).

El aparente deseo de los médicos de utilizar factores de crecimiento para facilitar los procedimientos quirúrgicos reconstructivos, en particular evitando la necesidad de obtener injertos autógenos, contrasta con la escasa disponibilidad de BMP y TGF¿ para su aplicación clínica. Además, los factores de crecimiento suelen existir en forma de precursores inactivos o parcialmente activos que requieren una activación proteolítica, y pueden requerir además la unión a moléculas de matriz para su actividad o estabilización. Los factores de crecimiento también suelen tener vidas medias biológicas cortas. Dado que muchos procesos celulares que intervienen en la morfogénesis requieren una compleja red de varias vías de señalización y, por lo general, más de un factor de crecimiento, las investigaciones recientes se han centrado en esquemas para la administración secuencial de múltiples factores de crecimiento. A diferencia de los factores de crecimiento recombinantes, los concentrados de plaquetas ofrecen la oportunidad de administrar muchos factores de crecimiento autólogos simultáneamente. Esto ha impulsado la aplicación de factores de crecimiento autógenos mediante el uso de concentrados de plaquetas, por ejemplo PRP, L-PRF, A-PRF, i-PRF, derivados de la propia sangre del paciente y consistentes principalmente en concentraciones suprafisiológicas de plaquetas y factores de crecimiento (GF).

Le désir apparemment très fort des cliniciens d'utiliser des facteurs de croissance pour faciliter les procédures de chirurgie reconstructive, en particulier en évitant la nécessité de prélever des greffons autogènes, est contrasté par la disponibilité très limitée des BMP et du TGF¿ pour l'application clinique. En outre, les facteurs de croissance existent généralement sous forme de précurseurs inactifs ou partiellement actifs qui nécessitent une activation protéolytique, et peuvent en outre nécessiter une liaison à des molécules matricielles pour être actifs ou stabilisés. En outre, les facteurs de croissance ont généralement des demi-vies biologiques courtes. Étant donné que de nombreux processus cellulaires impliqués dans la morphogenèse nécessitent un réseau complexe de plusieurs voies de signalisation et généralement plus d'un facteur de croissance, les efforts de recherche récents se sont concentrés sur des schémas d'administration séquentielle de plusieurs facteurs de croissance. Contrairement aux facteurs de croissance recombinants, les concentrés plaquettaires permettent d'administrer simultanément de nombreux facteurs de croissance autologues. Cela a conduit à l'application de facteurs de croissance autogènes en utilisant des concentrés de plaquettes, par exemple PRP, L-PRF, A-PRF, i-PRF, dérivés du propre sang du patient et consistant principalement en une concentration supraphysiologique de plaquettes et de facteurs de croissance (GF).

L'apparente forte desiderio dei medici di utilizzare i fattori di crescita per facilitare le procedure chirurgiche ricostruttive, in particolare evitando il prelievo di innesti autogeni, è contrastato dalla disponibilità molto limitata di BMP e TGF¿ per l'applicazione clinica. Inoltre, i fattori di crescita di solito esistono come precursori inattivi o parzialmente attivi che richiedono l'attivazione proteolitica e possono richiedere il legame con molecole di matrice per l'attività o la stabilizzazione. I fattori di crescita hanno anche un'emivita biologica breve. Poiché molti processi cellulari coinvolti nella morfogenesi richiedono una rete complessa di diverse vie di segnalazione e di solito più di un fattore di crescita, i recenti sforzi di ricerca si sono concentrati su schemi per la somministrazione sequenziale di più fattori di crescita. A differenza dei fattori di crescita ricombinanti, i concentrati piastrinici offrono l'opportunità di somministrare simultaneamente molti fattori di crescita autologhi. Ciò ha spinto all'applicazione di fattori di crescita autogeni utilizzando concentrati piastrinici, ad esempio PRP, L-PRF, A-PRF, i-PRF, derivati dal sangue del paziente e costituiti principalmente da concentrazioni sovrafisiologiche di piastrine e fattori di crescita (GF).

The apparent strong desire of clinicians for the use of growth factors to facilitate reconstructive surgical procedures in particular by obviating the need for procurement of autogenous grafts is contrasted by the very limited availability of BMPs and TGF¿for clinical application. Further, growth factors usually exist, as inactive or partially active precursors that require proteolytic activation, and may further require binding to matrix molecules for activity or stabilization. Growth factors also typically have short biological half-lives. As many cellular processes involved in morphogenesis require a complex network of several signaling pathways and usually more than one growth factor, recent research efforts have focused on schemes for sequential delivery of multiple growth factors. Unlike recombinant growth factors, platelet concentrates create the opportunity to deliver many autologous growth factors simultaneously. This has prompted the application of autogenous growth factors by using platelet concentrates for example PRP, L-PRF, A-PRF, i-PRF, derived from the patient¿s own blood and consist mainly of supraphysiologic concentration of platelets and growth factors (GFs).