Bücher von Daniel Hell

Das «Selbst» ist ein moderner Begriff. In den Wissenschaften hat er sich parallel zur Individualisierung der Gesellschaft durchgesetzt und die traditionelle Seele verdrängt. Er basiert auf der menschlichen Fähigkeit, sich ein Bild von sich selber zu machen und sich selbst zu behaupten. Wo er hauptsächlich als kognitiver oder reflexiver Selbstbezug verstanden wird, findet seine Anwendung in der psychiatrisch - psychotherapeutischen Behandlung rasch ihre Grenzen. Viele psychisch kranke Menschen sind affektiv herabgestimmt oder spüren sich weniger; sie erleben sich mithin präreflexiv - in leib-seelischer Hinsicht - verändert. Davon sind auch Identitäts- und Vertrauensbildung betroffen. Eine Krise des «Selbst» ist keine nur reflexive Problematik. Das präreflexive Selbstbewusstsein einzubeziehen erfordert ein erweitertes Selbstverständnis. Dazu werden sowohl in grundsätzlicher wie praktischer Hinsicht Vorschläge gemacht.

Weil Scham zumeist mit sozialer Schande oder narzisstischer Kränkung gleichgesetzt wird, genießt sie gemeinhin einen schlechten Ruf - doch zu Unrecht, wie Daniel Hell zeigt: Scham hat eine Warn- und Schutzfunktion, wenn unser Selbst gefährdet ist. Sie ist nicht die Ursache einer Selbstkrise, sondern deren Folge. Erst wenn uns das bewusst wird, erkennen wir, dass sich hinter dem Schamgefühl ein Verlust an Selbstachtung verbirgt.Daniel Hell geht der Bedeutung der Scham in der Kulturgeschichte und in der Entwicklung des einzelnen Menschen nach. Er charakterisiert verschiedene Formen des Schamgefühls in Abgrenzung zu Kränkungsreaktionen und zeigt anhand zahlreicher Beispiele aus der Belletristik und seiner psychiatrisch-psychotherapeutischen Praxis konstruktive Umgangsweisen mit diesem schwierigen Gefühl. Dabei stellt Hell klar: Scham zu verdrängen, anstatt konstruktiv mit ihr umzugehen, erhöht die Gefahr von Narzissmus sowie von zwischenmenschlichen Kränkungen und fördert eine »Beschämungskultur«. Der Autor zeigt auf, wie wir dieser Gefahr erfolgreich und mit Gewinn entgegentreten können.

Depressive Menschen suchen ihr verlorenes Gleichgewicht wiederzugewinnen. Ihr Ringen um den ''aufrechten Gang'' kann sich günstig, aber auch ungünstig auf die Prognose auswirken. Der spezielle Ansatz dieses Buches geht von einem Hochschaukeln der Depression aus und untersucht, was die depressive Spirale unterhält und wie sie therapeutisch unterbrochen werden kann. Dabei wird vor allem auf die Rolle des Selbstbildes und die Schamproblematik eingegangen.

Was will dieses Buch? In der Zusammenarbeit mit Schizophreniekranken und ihren Angehorigen haben wir die Erfahrung gemacht, dass ein groes Informationsbedurfnis uber Entstehung, Behandlung und Verlauf schizophrener Erkrankungen besteht. Viele Betroffene stehen einem Geschehen gegenuber, das sie ver- wirrt, unsicher und angstlich macht. Sie suchen nach Klarheit, groerer Si- cherheit und mochten verstehen, was geschieht. Nicht selten erleben sie diese Suche als eine Art Odyssee: wen konnen sie fragen, wer kann ihnen Auskunft geben, wer hat genugend Zeit, die Probleme anzuhoren und wer kann ihnen Losungsmoglichkeiten aufzeigen? So haben uns Schizophreniekranke und ihre Angehorigen in fruheren Jahren immer wieder berichtet, dass sie aus ihrem Informationsnotstand heraus Lexika konsultiert haben, in der Hoffnung, etwas mehr uber ihre Problematik zu erfahren. Viele Ratsuchende sind durch die allzu knappen Hinweise in Lexika oder Schriften eher verunsichert oder sogar in ihren schlimmsten Befurchtungen bestatigt worden und dadurch noch mehr in Panik geraten. Andere haben sich psychiatrische Lehrmittel oder psychiatrische Fachbucher angeschafft. Solche Fachschriften werden jedoch dem Infor- mationsbedurfnis von Nichtmedizinern nicht gerecht, da sie schwer ver- standlich und fur den Laien haufig zu theoretisch geschrieben sind. Daruber hinaus gehen Lehrbucher nicht auf Probleme ein, die fur Direkt- betroffene wichtig sind: Wie kann schizophrenes Erleben nachvollzogen werden? - Was kann ein schizophren erkrankter Mensch selbst fur seine Besserung tun? - Wie konnen Angehorige in Krisensituationen oder bei langer bestehen- den Behinderungen mit betroffenen Kranken umgehen? Welche praktisch wichtigen Behandlungshilfen stehen zur Verfugung? Fragen solcher Art stehen in diesem Buch im Vordergrund.