Bücher von Hiral Parikh

La parodontite est une maladie multifactorielle pour laquelle plusieurs facteurs de risque et de susceptibilité sont proposés dans l'histoire naturelle de la parodontite. Un facteur de risque de parodontite est un facteur (environnemental, comportemental ou biologique) confirmé par une séquence temporelle, généralement dans des études longitudinales. Sa présence augmente directement la probabilité d'apparition de la maladie et l'absence de facteur de risque réduit cette possibilité. Dans une étude longitudinale classique de l'histoire naturelle de la parodontite, Loe et al ont constaté que, parmi les personnes ayant une mauvaise hygiène buccale et n'ayant pas accès aux soins dentaires, certaines développaient la maladie à un rythme rapide alors que d'autres n'en souffraient pas ou peu. Cette variation était attribuable soit à des composantes non reconnues de l'environnement, soit à des différences de susceptibilité à la maladie entre les individus. La susceptibilité de l'hôte pouvant être décrite en termes de variation génétique, la parodontologie s'est récemment attachée à quantifier le risque génétique et à identifier les variantes génétiques spécifiques qui déterminent la susceptibilité à la maladie.

La periodontitis es una enfermedad multifactorial para la que se proponen varios factores de riesgo y susceptibilidad en la historia natural de la periodontitis. Un factor de riesgo de periodontitis es un factor (ambiental, conductual o biológico) confirmado por secuencia temporal generalmente en estudios longitudinales. Su presencia aumenta directamente la probabilidad de que aparezca la enfermedad y la ausencia de un factor de riesgo reduce esta posibilidad. En un estudio longitudinal clásico sobre la historia natural de la periodontitis, Loe et al descubrieron que entre los individuos con una higiene bucal deficiente y sin acceso a atención odontológica, algunos desarrollaban la enfermedad a un ritmo rápido, mientras que otros experimentaban poca o ninguna enfermedad. Esta variación era atribuible a componentes no reconocidos del entorno o a diferencias entre individuos en su susceptibilidad a la enfermedad. Dado que la susceptibilidad del huésped puede describirse en términos de variación genética, un objetivo relativamente reciente de la periodoncia ha sido cuantificar el riesgo genético e identificar las variantes genéticas específicas que determinan la susceptibilidad a la enfermedad.

A periodontite é uma doença multifactorial para a qual são propostos vários factores de risco e susceptibilidade na história natural da periodontite. Um factor de risco para a periodontite é um factor (ambiental, comportamental ou biológico) confirmado por sequência temporal geralmente em estudos longitudinais. A sua presença aumenta directamente a probabilidade de ocorrência da doença e a ausência de um factor de risco reduz esta possibilidade. Num estudo longitudinal clássico da história natural da periodontite, Loe et al. descobriram que entre indivíduos com má higiene oral e sem acesso a cuidados dentários, alguns desenvolvem doenças a um ritmo acelerado enquanto outros experimentaram pouca ou nenhuma doença. Esta variação era atribuível ou a componentes não reconhecidos do ambiente ou a diferenças entre indivíduos na sua susceptibilidade à doença. Uma vez que a susceptibilidade do hospedeiro pode ser descrita em termos de variação genética, um foco relativamente recente na periodontologia tem sido a quantificação do risco genético e a identificação de variantes genéticas específicas que determinam a susceptibilidade à doença.

La parodontite è una malattia multifattoriale per la quale sono stati proposti diversi fattori di rischio e di suscettibilità nella storia naturale della parodontite. Un fattore di rischio per la parodontite è un fattore (ambientale, comportamentale o biologico) confermato dalla sequenza temporale, di solito in studi longitudinali. La sua presenza aumenta direttamente la probabilità di insorgenza della malattia, mentre l'assenza di un fattore di rischio riduce questa possibilità. In un classico studio longitudinale sulla storia naturale della parodontite, Loe et al. hanno riscontrato che tra gli individui con scarsa igiene orale e nessun accesso alle cure dentistiche, alcuni sviluppano la malattia a un ritmo rapido, mentre altri ne sperimentano poca o nessuna. Questa variazione è attribuibile a componenti non riconosciute dell'ambiente o a differenze tra gli individui nella loro suscettibilità alla malattia. Poiché la suscettibilità dell'ospite può essere descritta in termini di variazione genetica, un obiettivo relativamente recente della parodontologia è stato quello di quantificare il rischio genetico e identificare le varianti geniche specifiche che determinano la suscettibilità alla malattia.

Parodontitis ist eine multifaktorielle Erkrankung, für die mehrere Risiko- und Anfälligkeitsfaktoren im natürlichen Verlauf der Parodontitis vorgeschlagen werden. Ein Risikofaktor für Parodontitis ist ein (umweltbedingter, verhaltensbedingter oder biologischer) Faktor, der in der Regel in Längsschnittstudien durch eine zeitliche Abfolge bestätigt wird. Das Vorhandensein eines solchen Faktors erhöht direkt die Wahrscheinlichkeit des Auftretens der Krankheit, während das Fehlen eines Risikofaktors diese Möglichkeit verringert. In einer klassischen Längsschnittstudie über den natürlichen Verlauf der Parodontitis fanden Loe et al. heraus, dass bei Personen mit schlechter Mundhygiene und fehlendem Zugang zu zahnärztlicher Versorgung einige schnell erkranken, während andere nur wenig oder gar nicht erkranken. Diese Unterschiede waren entweder auf unerkannte Umweltfaktoren oder auf Unterschiede in der Krankheitsanfälligkeit der einzelnen Personen zurückzuführen. Da die Anfälligkeit des Wirtes durch genetische Variationen beschrieben werden kann, hat sich die Parodontologie in jüngster Zeit auf die Quantifizierung des genetischen Risikos und die Ermittlung spezifischer Genvarianten konzentriert, die die Krankheitsanfälligkeit bestimmen.

Un diagnostic correct et précis est essentiel pour mettre en place un traitement rationnel et une stratégie préventive, ainsi que pour identifier les sites à haut risque chez les patients atteints de parodontite. Notre compréhension actuelle de l'interaction hôte-bactérie met en évidence de multiples mécanismes complexes impliqués dans la dégradation des tissus parodontaux. Les critères cliniques traditionnels sont inadéquats pour déterminer les sites présentant une destruction active des tissus, pour suivre la réponse au traitement et pour mesurer la susceptibilité à une future dégradation parodontale. Les récentes approches immunochimiques, moléculaires et génétiques ont ouvert une nouvelle voie dans la recherche sur le diagnostic parodontal. Ce livre illustre les différentes méthodes de diagnostic utilisées pour détecter, surveiller et mesurer les sites présentant une maladie parodontale active.

Un diagnóstico adecuado y veraz es esencial para disponer de un tratamiento racional y una estrategia preventiva, así como para identificar las zonas de alto riesgo en los pacientes con periodontitis. Nuestra comprensión actual de la interacción huésped-bacteria hace hincapié en los múltiples y complejos mecanismos implicados en la degradación del tejido periodontal. Los criterios clínicos tradicionales son inadecuados para determinar las zonas con destrucción tisular activa, monitorizar la respuesta al tratamiento y medir la susceptibilidad a futuras alteraciones periodontales. Los recientes enfoques inmunoquímicos, moleculares y genéticos han abierto una nueva vía en la investigación del diagnóstico periodontal. Este libro ilustra varios métodos de diagnóstico utilizados para detectar, controlar y medir las zonas con enfermedad periodontal activa.

Um diagnóstico adequado e verdadeiro é essencial para ter um tratamento racional e uma estratégia preventiva também para identificar locais de alto risco em doentes com periodontite. O nosso entendimento actual da interacção hospedeiro-bacteriana enfatiza múltiplos mecanismos complexos envolvidos na ruptura de tecidos periodontais. Os critérios clínicos tradicionais são inadequados na determinação de locais com destruição activa de tecidos, na monitorização da resposta da terapia, bem como na medição da susceptibilidade a futuras rupturas periodontais. A recente abordagem imunoquímica, molecular e genética tem oferecido uma nova via na investigação do diagnóstico periodontal. Este livro ilustra vários métodos de diagnóstico utilizados para detectar, monitorizar bem como medir os locais com doença periodontal activa.

Una diagnosi corretta e veritiera è essenziale per avere un trattamento razionale e una strategia preventiva, anche per identificare i siti ad alto rischio nei pazienti affetti da parodontite. La nostra attuale comprensione dell'interazione ospite-batterio sottolinea i molteplici e complessi meccanismi coinvolti nella disgregazione dei tessuti parodontali. I criteri clinici tradizionali sono inadeguati nel determinare i siti con distruzione attiva del tessuto, nel monitorare la risposta della terapia e nel misurare la suscettibilità a una futura rottura parodontale. Il recente approccio immunochimico, molecolare e genetico ha offerto una nuova strada alla ricerca sulla diagnosi parodontale. Questo libro illustra i vari metodi diagnostici utilizzati per individuare, monitorare e misurare i siti con malattia parodontale attiva.

Eine korrekte und zutreffende Diagnose ist für eine rationelle Behandlung und eine Präventionsstrategie sowie für die Ermittlung von Stellen mit hohem Risiko bei Parodontitis-Patienten unerlässlich. Unser heutiges Verständnis der Interaktion zwischen Wirt und Bakterien macht deutlich, dass am Abbau des parodontalen Gewebes mehrere komplexe Mechanismen beteiligt sind. Herkömmliche klinische Kriterien sind unzureichend, um Stellen mit aktiver Gewebezerstörung zu bestimmen, das Ansprechen auf die Therapie zu überwachen und die Anfälligkeit für künftige Parodontalschäden zu messen. Jüngste immunchemische, molekulare und genetische Ansätze haben einen neuen Weg in der Parodontal-Diagnoseforschung eröffnet. In diesem Buch werden verschiedene Diagnosemethoden zum Nachweis, zur Überwachung und zur Messung von Stellen mit aktiver Parodontalerkrankung vorgestellt.

Periodontitis is a multifactorial disease for which several risk and susceptibility factors are proposed in the natural history of periodontitis. A risk factor for periodontitis is a factor (environmental, behavioral or biologic) confirmed by temporal sequence usually in longitudinal studies. Presence of it directly increases the probability of disease occurring and the absence of a risk factor reduces this possibility. In a classical longitudinal study of natural history of periodontitis, Loe et al found that among individuals with poor oral hygiene and no access to dental care, some develop disease at rapid rate whereas others experienced little or no disease. This variation was attributable to either unrecognized components of the environment or differences among individuals in their susceptibility to disease. Because host susceptibility may be described in terms of genetic variation, a relatively recent focus in periodontology has been to quantify the genetic risk and identify specific gene variants that determine disease susceptibility.

A proper and true diagnosis is essential in order to have rational treatment and preventive strategy also to identify sites at high risks in periodontitis patients. Our present understanding of the host-bacterial interaction emphasizes multiple complex mechanisms involved in periodontal tissue breakdown. Traditional clinical criteria are inadequate in determining sites with active tissue destruction, monitoring the response of therapy as well as to measure susceptibility to future periodontal breakdown. Recent immunochemical, molecular and genetic based approach has offered a new avenue in periodontal diagnosis research. This book illustrates various diagnostic methods used to detect, monitor as well as measure the sites with active periodontal disease.

Cigarette smoking represents a major preventable cause of human disease. Smokers have significantly elevated risks of all-cause mortality and developing a variety of pathological conditions. A direct causal relationship between smoking exposure and the prevalence and the severity of periodontal disease has been firmly established. Based on this evidence, dental health professionals should advise patients about tobaccös negative health effects as well as the benefits of quitting tobacco use. Tobacco cessation counseling should be a part of the armamentarium of the dental office.