Bücher von Houssem Harbi

Biliary tract cancer, or cholangiocarcinoma, is a rare tumor. The natural history of these tumors is poorly understood. Their diagnosis is often made at a late stage, which explains the poor prognosis of this disease, with a short median survival. Anatomically, there are 3 forms: intrahepatic, hilar and extrahepatic. These differ clinically, biologically and in their management. Magnetic resonance imaging (MRI) is currently the examination of choice for making the diagnosis and establishing the extent of the disease, so that appropriate management can be planned. The only curative treatment is surgery. If the tumor is unresectable, the main therapeutic objective is to suppress jaundice and pruritus, in order to improve quality of life. The aim of this book is to present the epidemiological and clinical aspects of cholangiocarcinoma, its diagnostic and imaging features, and its therapeutic management.

El cáncer de las vías biliares o colangiocarcinoma es un tumor poco frecuente. Se sabe poco sobre la historia natural de estos tumores. A menudo se diagnostican en un estadio tardío, lo que explica el mal pronóstico de esta enfermedad, con una mediana de supervivencia corta. Anatómicamente, existen 3 formas: intrahepática, hiliar y extrahepática. Estas difieren clínica, biológica y en su tratamiento. La resonancia magnética es actualmente el examen de elección para hacer el diagnóstico y establecer la extensión de la enfermedad, de modo que pueda planificarse el tratamiento adecuado. El único tratamiento curativo es la cirugía. Si el tumor no es resecable, la eliminación de la ictericia y el prurito se convierte en el principal objetivo terapéutico para mejorar la calidad de vida. El objetivo de este libro es presentar los aspectos epidemiológicos y clínicos del colangiocarcinoma, sus características diagnósticas y de imagen, y su manejo terapéutico.

Der Gallengangskrebs oder das Cholangiokarzinom ist ein seltener Tumor. Die Naturgeschichte dieser Tumoren ist wenig geklärt. Die Diagnose wird oft erst in einem späten Stadium gestellt, was die schlechte Prognose dieser Krankheit mit einer kurzen medianen Überlebenszeit erklärt. Auf anatomischer Ebene unterscheidet man 3 Formen: intrahepatisch, hilär und extrahepatisch. Diese unterscheiden sich klinisch, biologisch und in ihrer Behandlung. Die Magnetresonanztomographie ist derzeit die Untersuchung der Wahl, um die Diagnose zu stellen und eine Ausbreitungsbilanz zu erstellen, damit eine angemessene Behandlung geplant werden kann. Die einzige kurative Behandlung ist nach wie vor die Operation. Ist der Tumor nicht resektabel, wird die Beseitigung von Ikterus und Pruritus zum wichtigsten Behandlungsziel, um die Lebensqualität zu verbessern. In diesem Buch werden der epidemiologisch-klinische Aspekt des Cholangiokarzinoms, seine diagnostischen Mittel, seine Aspekte in der Bildgebung sowie sein therapeutisches Management vorgestellt.

Il cancro dei dotti biliari o colangiocarcinoma è un tumore raro. Si sa poco della storia naturale di questi tumori. Spesso vengono diagnosticati in fase tardiva, il che spiega la prognosi sfavorevole di questa malattia, con un tasso di sopravvivenza mediano breve. Dal punto di vista anatomico, si distinguono 3 forme: intraepatica, ilare ed extraepatica. Queste differiscono dal punto di vista clinico, biologico e gestionale. La risonanza magnetica è attualmente l'esame di scelta per effettuare la diagnosi e stabilire l'estensione della malattia, in modo da poter pianificare una gestione appropriata. L'unico trattamento curativo è la chirurgia. Se il tumore non è resecabile, l'eliminazione dell'ittero e del prurito diventa il principale obiettivo terapeutico per migliorare la qualità di vita. Lo scopo di questo libro è di presentare gli aspetti epidemiologici e clinici del colangiocarcinoma, le sue caratteristiche diagnostiche e di imaging e la sua gestione terapeutica.

O cancro das vias biliares ou colangiocarcinoma é um tumor raro. Pouco se sabe sobre a história natural destes tumores. São frequentemente diagnosticados numa fase tardia, o que explica o mau prognóstico desta doença, com uma taxa de sobrevivência mediana curta. Anatomicamente, existem 3 formas: intra-hepática, hilar e extra-hepática. Estas diferem em termos clínicos, biológicos e de tratamento. A ressonância magnética é actualmente o exame de eleição para fazer o diagnóstico e estabelecer a extensão da doença, de modo a que se possa planear o tratamento adequado. O único tratamento curativo é a cirurgia. Se o tumor não for ressecável, a eliminação da icterícia e do prurido torna-se o principal objectivo terapêutico, a fim de melhorar a qualidade de vida. O objectivo deste livro é apresentar os aspectos epidemiológicos e clínicos do colangiocarcinoma, as suas características diagnósticas e imagiológicas e o seu tratamento terapêutico.

La diverticulose jéjunale (DJ) est une entité clinique rare qui se développe sur le bord mésentérique de l¿intestin grêle au niveau des points de faiblesse de la paroi digestive correspondant aux sites de pénétration des vaisseaux sanguins. Certains auteurs ont évoqué un lien entre la diverticulose intestinale et les maladies neuromusculaires rares. Son évolution est souvent asymptomatique. Cinq types de complications peuvent être observées : La diverticulite, l¿occlusion, la perforation, l¿hémorragie diverticulaire et le syndrome de malabsorption. Le diagnostic certain de la DJ est très difficile à retenir en se basant seulement sur les données de l¿examen clinique. Le recours aux explorations morphologiques est donc indispensable pour le diagnostic et la tomodensitométrie a la valeur diagnostique de la DJ la plus élevé, bien que le diagnostic définitif de la DJ soit rarement fait avant l'exploration chirurgicale. Le taux de mortalité de la DJ compliquée a nettement régressé et se situe actuellement entre 0 et 5%. Les principaux facteurs pronostiques sont le retard diagnostique et le retard de prise en charge.

Le cancer des voies biliaires ou cholangiocarcinome est une tumeur rare. L¿histoire naturelle de ces tumeurs est peu élucidée. Leur diagnostic est souvent porté à un stade tardif ce qui explique le mauvais pronostic de cette maladie avec une médiane de survie courte. Sur le plan anatomique, on distingue 3 formes : intra-hépatique, hilaire et extra-hépatique. Ceux-ci se distinguent cliniquement, biologiquement et dans leur prise en charge. L¿imagerie par résonance magnétique est actuellement l¿examen de choix pour poser le diagnostic et établir le bilan d¿extension afin de pouvoir planifier une prise en charge adéquate. Le seul traitement curatif reste la chirurgie. Si la tumeur n¿est pas résécable, la suppression de l¿ictère et du prurit devient l¿objectif thérapeutique principal afin d¿améliorer la qualité de vie. Dans cet ouvrage, on se propose de présenter l¿aspect épidémio-clinique du cholangiocarcinome, ses moyens diagnostiques, ses aspects à l¿imagerie, ainsi que sa prise en charge thérapeutique.

Les kystes de la rate sont des lésions rares avec une incidence de 0.07%. L¿expression clinique de ces lésions est attribuée à leur potentiel de complications à type de rupture, d¿infection ou de saignement. De plus, elles posent le problème du diagnostic différentiel avec les lésions néoplasiques et kystiques (d¿origine non splénique) de la région de hypocondre gauche. Le diagnostic étiologique et morphologique en préopératoire des kystes spléniques est d'importance capitale parce que leur traitement en dépend. Il peut être, cependant, difficile de faire la distinction entre les différentes types de kystes spléniques en préopératoire et la certitude diagnostique n¿est obtenue que par l'examen anatomo-pathologique de la pièce. La prise en charge thérapeutique de ces lésions kystiques de la rate a nettement évolué ces 3 dernières décennies avec l¿avènement des techniques de conservation de la rate pour éviter les complications infectieuses de la splénectomie totale en particulier la septicémie fulminante. Cependant, le choix entre la chirurgie radicale ou conservatrice reste difficile vu leurs complications respectives et la diversité des situations cliniques.