Bücher von Issam Jardak

A síndrome da junção pieloureteral é a uropatia obstrutiva mais comum nas crianças, representando 40% das uropatias malformativas. Trata-se de uma perturbação urodinâmica da evacuação do trato excretor superior a montante de um obstáculo funcional ou orgânico na junção pieloureteral. O esclarecimento da dinâmica da alteração funcional renal após a obstrução ureteral resultante desta síndrome é essencial para uma compreensão correcta dos resultados da função renal, uma avaliação precisa da função renal no momento da obstrução e da sua capacidade de recuperação, O diagnóstico da síndrome da junção pieloureteral foi profundamente modificado pelo desenvolvimento da ecografia pré-natal e da cintigrafia dinâmica, permitindo o diagnóstico precoce e o tratamento subsequente antes do início dos sintomas clínicos. Esta abordagem multidisciplinar irá, por conseguinte, influenciar as decisões terapêuticas do clínico.

Das Syndrom der pyelo-ureteralen Verbindung ist die häufigste obstruktive Uropathie bei Kindern und macht 40 % der malformativen Uropathien aus. Es handelt sich um eine urodynamische Störung der Ableitung der oberen Ausscheidungswege oberhalb eines funktionellen oder organischen Hindernisses der pyelo-ureteralen Verbindung. Die Klärung der Dynamik der Nierenfunktionsänderung nach der Ureterobstruktion infolge dieses Syndroms ist entscheidend, um die Nierenfunktionsergebnisse richtig zu verstehen, die Nierenfunktion bei der Obstruktion genau zu beurteilen und ihre Wiederherstellbarkeit zu beurteilen, Die Diagnose des Syndroms der pyelo-ureteralen Verbindung hat sich durch die Entwicklung des antenatalen Ultraschalls und der dynamischen Szintigraphie grundlegend verändert, was eine frühe Diagnose und eine Behandlung vor dem Auftreten der klinischen Symptomatik ermöglicht. Dieser multidisziplinäre Ansatz wird daher auch die Therapieentscheidungen des Klinikers beeinflussen.

La sindrome della giunzione pieloureterale è la più comune uropatia ostruttiva nei bambini e rappresenta il 40% delle uropatie malformative. Si tratta di un disturbo urodinamico dell'evacuazione delle vie escretrici superiori a monte di un ostacolo funzionale o organico a livello della giunzione pieloureterale. Chiarire la dinamica del cambiamento funzionale renale in seguito all'ostruzione ureterale come conseguenza di questa sindrome è essenziale per una corretta comprensione dei risultati della funzione renale, una valutazione accurata della funzione renale al momento dell'ostruzione e la sua recuperabilità, La diagnosi della sindrome della giunzione pieloureterale è stata profondamente modificata dallo sviluppo dell'ecografia prenatale e della scintigrafia dinamica, che consentono una diagnosi precoce e la successiva gestione prima della comparsa dei sintomi clinici. Questo approccio multidisciplinare influenzerà quindi le decisioni terapeutiche del medico.

Pyeloureteral junction syndrome is the most common obstructive uropathy in children, accounting for 40% of malformative uropathies. It is a urodynamic disorder of evacuation of the upper excretory tract upstream of a functional or organic obstacle at the pyeloureteral junction. Clarifying the dynamics of renal functional change following ureteral obstruction as a result of this syndrome is paramount to correctly understanding renal function outcomes, accurately assessing renal function during obstruction and its recoverability, The diagnosis of pyeloureteral junction syndrome has been profoundly modified by the development of antenatal ultrasound and dynamic scintigraphy, enabling early diagnosis and subsequent management before the onset of clinical symptoms. This multidisciplinary approach will therefore influence the clinician's therapeutic decisions.

El síndrome de la unión pieloureteral es la uropatía obstructiva más frecuente en niños y representa el 40% de las uropatías malformativas. Se trata de un trastorno urodinámico de la evacuación del tracto excretor superior aguas arriba de un obstáculo funcional u orgánico en la unión pieloureteral. Aclarar la dinámica del cambio funcional renal tras una obstrucción ureteral como consecuencia de este síndrome es esencial para una correcta comprensión de los resultados de la función renal, una evaluación precisa de la función renal en el momento de la obstrucción y su recuperabilidad, El diagnóstico del síndrome de la unión pieloureteral se ha visto profundamente modificado por el desarrollo de la ecografía prenatal y la gammagrafía dinámica, que permiten un diagnóstico precoz y un tratamiento posterior antes de la aparición de los síntomas clínicos. Este enfoque multidisciplinar influirá, por tanto, en las decisiones terapéuticas del clínico.

Le syndrome de la jonction pyélo-urétérale est l'uropathie obstructive la plus fréquente chez l'enfant et constitue 40% des uropathies malformatives. C'est un trouble urodynamique d'évacuation des voies excrétrices hautes en amont d'un obstacle, fonctionnel ou organique, de la jonction pyélo-urétérale. Clarifier la dynamique du changement fonctionnel rénal après l'obstruction urétérale suite à ce syndrome est primordial pour comprendre correctement les résultats de la fonction rénale, évaluer avec précision cette fonction rénale lors de l'obstruction et sa récupérabilité. Le diagnostic du syndrome de la jonction pyélo-urétérale a été profondément modifiée par le développement de l'échographie anténatale et de la scintigraphie dynamique permettant un diagnostic précoce et autorisant par la suite une prise en charge précédant l'apparition de la symptomatologie clinique. Cette approche pluridisciplinaire influencera par conséquent les décisions thérapeutiques du clinicien.