Bücher von Luis Arancibia

The response to parenteral solutions was investigated in critically ill patients, with the use of indicators of ventricular preload by echocardiography, in 36 patients admitted to the hospital as critically ill, comorbid history, hemodynamic parameters, blood test data and echocardiographic measurements were taken before volume expansion, patients who increased their systolic volume and cardiac output greater than 15% after expansion were considered as responding, 300 cc. Of lactated Ringer's lactate was used as an expander. 25% of the patients did not respond to volume, in them the history of diabetes was a conditioning factor, among the parameters tested that we analyzed; Right Ventricular Tele Diastolic Volume (VTDVD), Left Ventricular Tele Diastolic Area (ATDVI) were significantly lower in those who responded compared to those who did not, by ROC curve was obtained that, VTDVD has an area under the curve of 0.98 (P=0.01, 95% [CI] 0.95-1.00), ATDVI has an area under the curve of 0.96 (P=0.00, 95% [CI] 0.90-1.00) to predict non-response to volume expansion with parenteral solutions.

A resposta a soluções parenterais em doentes críticos foi investigada, utilizando indicadores de pré-carga ventricular por ecocardiografia, em 36 doentes admitidos no hospital como doentes críticos, história de comorbilidades, parâmetros hemodinâmicos, dados de análises sanguíneas e medições ecocardiográficas foram tomadas antes da expansão de volume, os doentes que aumentaram o seu volume sistólico e débito cardíaco mais de 15% após a expansão foram considerados como respondedores, 300 cc de Ringer lactato foi utilizado como expansor. Foi utilizado como expansor 300 cc de lactato de Ringer lactato. 25% dos pacientes não responderam ao volume, neles a história de diabetes foi um fator condicionante, entre os parâmetros testados que analisámos; Volume Tele Diastólico do Ventrículo Direito (VTDVD), Área Tele Diastólica do Ventrículo Esquerdo (ATDVI) foram significativamente menores nos que responderam em relação aos que não responderam, pela curva ROC obteve-se que, VTDVD tem uma área sob a curva de 0,98 (P=0,01, 95% [IC] 0,95-1,00), ATDVI tem uma área sob a curva de 0,96 (P=0,00, 95% [IC] 0,90-1,00) para prever a não resposta à expansão de volume com soluções parenterais.

La réponse aux solutions parentérales chez les patients gravement malades a été étudiée en utilisant des indicateurs de précharge ventriculaire par échocardiographie, chez 36 patients admis à l'hôpital comme gravement malades, les antécédents comorbides, les paramètres hémodynamiques, les données des tests sanguins et les mesures échocardiographiques ont été pris avant l'expansion du volume, les patients qui ont augmenté leur volume systolique et leur débit cardiaque de plus de 15 % après l'expansion ont été considérés comme ayant répondu, 300 cc de Ringer lactate ont été utilisés comme expanseur. 300 cc de Ringer lactate ont été utilisés comme expanseur. 25 % des patients n'ont pas répondu au volume, chez eux les antécédents de diabète étaient un facteur conditionnant, parmi les paramètres testés que nous avons analysés ; Le volume télé diastolique du ventricule droit (VTDVD), l'aire télé diastolique du ventricule gauche (ATDVI) étaient significativement plus bas chez ceux qui ont répondu par rapport à ceux qui n'ont pas répondu, par la courbe ROC a été obtenu que, La VTDVD a une aire sous la courbe de 0,98 (P=0,01, 95% [CI] 0,95-1,00), l'ATDVI a une aire sous la courbe de 0,96 (P=0,00, 95% [CI] 0,90-1,00) pour prédire la non-réponse à l'expansion volumique avec des solutions parentérales.

È stata studiata la risposta alle soluzioni parenterali in pazienti gravemente malati, utilizzando indicatori del precarico ventricolare mediante ecocardiografia; in 36 pazienti ricoverati in ospedale come malati critici, sono stati presi in considerazione l'anamnesi delle comorbidità, i parametri emodinamici, i dati degli esami del sangue e le misurazioni ecocardiografiche prima dell'espansione del volume; i pazienti che dopo l'espansione aumentavano il volume sistolico e la gittata cardiaca di oltre il 15% sono stati considerati rispondenti; come espansore sono stati utilizzati 300 cc di lattato di Ringer. di Ringer lattato è stato utilizzato come espansore. Il 25% dei pazienti non ha risposto al volume, in essi la storia di diabete è stata un fattore condizionante, tra i parametri testati che abbiamo analizzato; Volume tele diastolico ventricolare destro (VTDVD), Area tele diastolica ventricolare sinistra (ATDVI) erano significativamente più bassi in coloro che rispondevano rispetto a coloro che non lo facevano, dalla curva ROC si è ottenuto che, VTDVD ha un'area sotto la curva di 0,98 (P=0,01, 95% [CI] 0,95-1,00), ATDVI ha un'area sotto la curva di 0,96 (P=0,00, 95% [CI] 0,90-1,00) per prevedere la mancata risposta all'espansione di volume con soluzioni parenterali.

Das Ansprechen auf parenterale Lösungen bei kritisch kranken Patienten wurde anhand von Indikatoren für die ventrikuläre Vorlast mittels Echokardiographie untersucht. Bei 36 Patienten, die als kritisch krank in ein Krankenhaus eingeliefert wurden, wurden vor der Volumenexpansion komorbide Anamnese, hämodynamische Parameter, Bluttestdaten und echokardiographische Messungen durchgeführt; Patienten, bei denen das systolische Volumen und das Herzzeitvolumen nach der Expansion um mehr als 15 % zunahmen, wurden als ansprechend eingestuft. Ringer-Laktat wurde als Expander verwendet. 25 % der Patienten sprachen nicht auf das Volumen an, bei ihnen war die Diabetesanamnese ein konditionierender Faktor unter den untersuchten Parametern, die wir analysiert haben; Das rechtsventrikuläre teildiastolische Volumen (VTDVD) und die linksventrikuläre teildiastolische Fläche (ATDVI) waren bei denjenigen, die auf das Volumen ansprachen, signifikant niedriger als bei denjenigen, die nicht darauf ansprachen; anhand der ROC-Kurve wurde festgestellt, dass, VTDVD hat eine Fläche unter der Kurve von 0,98 (P=0,01, 95% [CI] 0,95-1,00), ATDVI hat eine Fläche unter der Kurve von 0,96 (P=0,00, 95% [CI] 0,90-1,00), um das Nichtansprechen auf die Volumenexpansion mit parenteralen Lösungen vorherzusagen.