Bücher von Olfa Hammami

Acute pericarditis in children is a common condition, defined by inflammation of both pericardial sheets, with or without associated pericardial effusion. We conducted a retrospective descriptive study of 50 cases of acute pericarditis in children, collected in the pediatric cardiology department at La Rabta Hospital over a period of 30 years. The mean age was 7.5±1.5 years, with a gender ratio of 1.78.Chest pain, the major symptom, was present in 30% of cases; accompanying signs were dyspnea in 76% of cases, fever in 68% of cases.the electrocardiogram showed electrical abnormalities in 60% of cases.radiologically, cardiomegaly was present in 82% of cases, and pleural effusion in 12% of cases. All children showed pericardial effusion on ultrasound, which was circumferential in 74% of cases.60% of cases showed a biological inflammatory syndrome.Management was symptomatic, combined with etiological treatment, with a favorable outcome in 72% of cases.Only one death was noted, and 4 cases of relapse.

A pericardite aguda em crianças é uma condição comum, definida pela inflamação de ambas as camadas do pericárdio, com ou sem derrame pericárdico associado. Realizámos um estudo descritivo retrospetivo de 50 casos de pericardite aguda em crianças, recolhidos no serviço de cardiologia pediátrica do Hospital La Rabta ao longo de um período de 30 anos, com uma idade média de 7,5±1,5 anos e um rácio entre sexos de 1,78.A dor torácica, o principal sintoma, estava presente em 30% dos casos; os sinais acompanhantes eram dispneia em 76% dos casos, febre em 68% dos casos e os electrocardiogramas mostravam anomalias eléctricas em 60% dos casos; radiologicamente, a cardiomegalia estava presente em 82% dos casos e o derrame pleural em 12% dos casos. Todas as crianças apresentavam derrame pericárdico na ecografia, que era circunferencial em 74% dos casos.60% dos casos apresentavam uma síndrome inflamatória biológica.O tratamento foi sintomático, associado a tratamento etiológico, com evolução favorável em 72% dos casos.Houve apenas um óbito e 4 casos de recidiva.

La pericarditis aguda en niños es una enfermedad frecuente, definida por la inflamación de ambas capas del pericardio, con o sin derrame pericárdico asociado. Realizamos un estudio descriptivo retrospectivo de 50 casos de pericarditis aguda en niños, recogidos en el servicio de cardiología pediátrica del Hospital La Rabta durante un periodo de 30 años, con una edad media de 7,5±1,5 años y una proporción de sexos de 1,78. Los síntomas fueron dolor torácico, síntoma frecuente de pericarditis.El dolor torácico, síntoma principal, estaba presente en el 30% de los casos; los signos acompañantes eran disnea en el 76% de los casos, fiebre en el 68% de los casos, y los electrocardiogramas mostraban anomalías eléctricas en el 60% de los casos; radiológicamente, había cardiomegalia en el 82% de los casos, y derrame pleural en el 12% de los casos. Todos los niños presentaban derrame pericárdico en la ecografía, que era circunferencial en el 74% de los casos.En el 60% de los casos se observó un síndrome inflamatorio biológico.El tratamiento fue sintomático, combinado con tratamiento etiológico, con un resultado favorable en el 72% de los casos.Sólo se observó un fallecimiento, y 4 casos de recidiva.

Ostryj perikardit u detej - rasprostranennoe zabolewanie, opredelqemoe wospaleniem oboih sloew perikarda, s soputstwuüschim perikardial'nym wypotom ili bez nego. My proweli retrospektiwnoe opisatel'noe issledowanie 50 sluchaew ostrogo perikardita u detej, sobrannyh w otdelenii detskoj kardiologii bol'nicy La Rabta za 30 let, srednij wozrast kotoryh sostawil 7,5±1,5 goda, a sootnoshenie polow - 1,78. Simptomami zabolewaniq byli boli w grudi - obychnyj simptom perikardita.Bol' w grudi, osnownoj simptom, prisutstwowala w 30 % sluchaew; soputstwuüschimi priznakami byli odyshka w 76 % sluchaew, lihoradka w 68 % sluchaew, älektrokardiogramma wyqwila älektricheskie anomalii w 60 % sluchaew; rentgenologicheski kardiomegaliq nablüdalas' w 82 % sluchaew, plewral'nyj wypot - w 12 % sluchaew. Vse deti imeli perikardial'nyj wypot na UZI, kotoryj byl okruzhnym w 74% sluchaew.60% sluchaew imeli biologicheskij wospalitel'nyj sindrom.Lechenie bylo simptomaticheskim, w sochetanii s ätiologicheskim lecheniem, s blagopriqtnym ishodom w 72% sluchaew.Byla tol'ko odna smert' i 4 sluchaq recidiwa.

La pericardite acuta nei bambini è una condizione comune, definita dall'infiammazione di entrambi gli strati del pericardio, con o senza versamento pericardico associato. Abbiamo condotto uno studio descrittivo retrospettivo su 50 casi di pericardite acuta nei bambini, raccolti nel reparto di cardiologia pediatrica dell'Ospedale La Rabta in un periodo di 30 anni, con un'età media di 7,5±1,5 anni e un rapporto tra i sessi di 1,78. I sintomi erano il dolore toracico, un sintomo comune della pericardite.Il dolore toracico, il sintomo principale, era presente nel 30% dei casi; i segni di accompagnamento erano dispnea nel 76% dei casi, febbre nel 68% dei casi e l'elettrocardiogramma mostrava anomalie elettriche nel 60% dei casi; radiologicamente, la cardiomegalia era presente nell'82% dei casi e il versamento pleurico nel 12% dei casi. Tutti i bambini presentavano un versamento pericardico all'ecografia, che nel 74% dei casi era circonferenziale.Il 60% dei casi presentava una sindrome infiammatoria biologica.La gestione è stata sintomatica, associata a un trattamento eziologico, con un esito favorevole nel 72% dei casi.Si è registrato un solo decesso e 4 casi di recidiva.

Die akute Perikarditis bei Kindern ist eine häufige Erkrankung, die durch eine Entzündung der beiden Herzbeutelblätter definiert ist, die mit einem Perikarderguss einhergeht oder nicht. Wir haben eine retrospektive deskriptive Studie über 50 Fälle von akuter Perikarditis bei Kindern durchgeführt, die in der Abteilung für Kinderkardiologie des Krankenhauses La Rabta über einen Zeitraum von 30 Jahren gesammelt wurden, mit einem Durchschnittsalter von 7,5±1,5 Jahren und einer Gender Ratio von 1,78.Brustschmerzen als Hauptsymptom traten in 30% der Fälle auf, begleitende Anzeichen waren Dyspnoe in 76% der Fälle und Fieber in 68% der Fälle.Das Elektrokardiogramm zeigte in 60% der Fälle elektrische Anomalien.Radiologisch war in 82% der Fälle eine Kardiomegalie und in 12% der Fälle ein Pleuraerguss vorhanden. Alle Kinder wiesen im Ultraschall einen Perikarderguss auf, der in 74% der Fälle zirkumferentiell war.Ein biologisches Entzündungssyndrom war in 60% der Fälle vorhandenDie Behandlung erfolgte symptomatisch in Verbindung mit einer ätiologischen Behandlung mit einem günstigen Verlauf in 72% der Fälle.Es gab nur einen Todesfall und 4 Fälle von Rückfällen.

La péricardite aiguë de l'enfant est une affection fréquente, définie par une inflammation des deux feuillets du péricarde, associée ou non à un épanchement péricardique. Nous avons mené une étude descriptive rétrospective concernant 50 cas de péricardites aiguës chez l¿enfant, colligés au service de cardiologie pédiatrique à l¿hôpital La Rabta pour une durée de 30 ans. L¿âge moyen était de 7,5±1,5 ans avec un genre ratio de 1,78. La douleur thoracique, symptôme majeur était présent dans 30% des cas. Les signes accompagnateurs étaient la dyspnée dans 76% des cas, la fièvre dans 68% des cas. L¿électrocardiogramme a montré des anomalies électriques dans 60% des cas. Radiologiquement, la cardiomégalie était présente dans 82% des cas, et un épanchement pleural dans 12% des cas. Tous les enfants ont présenté un épanchement péricardique à l¿échographie, il était circonférentiel dans 74% des cas. Un syndrome inflammatoire biologique était présent dans 60% des cas. La prise en charge était symptomatique associé au traitement étiologique avec une évolution favorable dans 72% des cas. Un seul décès a été noté et 4 cas de rechute.

Introduzione: Il distress respiratorio neonatale (NRD) è una patologia molto comune del periodo neonatale ed è una delle principali cause di morbilità e mortalità neonatale.Obiettivo: studiare l'incidenza del distress respiratorio neonatale nei neonati a termine.Pazienti e metodi: studio retrospettivo condotto nel reparto di pediatria e neonatologia del CHU Bizerte in un periodo di 6 mesi per DRNN. Sono stati inclusi neonati tra 37SA e 41SA+6D con DRNN immediata o secondaria,Risultati: durante il periodo di studio, il 13,06% dei neonati a termine è stato ricoverato per DRNN. Il rapporto tra i sessi era di 2,52, l'età gestazionale media era compresa nell'intervallo GA tra 38SA e 39SA, con un picco a 38SA, cioè nel 30,86% dei casi, il DRNN era predominante nei neonati eutrofici, cioè nell'82,71% dei casi. La gravidanza era complicata da disgravidia nel 34,56% (diabete gestazionale nel 24,69% dei casi). L'anamnesi infettiva era positiva nel 29,63% dei casi.Conclusioni: la DRNN è una causa frequente di ospedalizzazione nei neonati a termine. Il parto cesareo prima dell'inizio del travaglio sembra essere un fattore che contribuisce.

Introducción: El distrés respiratorio neonatal (DRN) es una patología muy frecuente del periodo neonatal y es una de las principales causas de morbimortalidad neonatal.Objetivo: Estudiar la incidencia de distrés respiratorio neonatal en neonatos a término.Pacientes y métodos: Estudio retrospectivo realizado en el departamento de pediatría y neonatología CHU Bizerte durante un periodo de 6 meses para DRNN. Se incluyeron recién nacidos entre 37SA y 41SA+6D con DRNN inmediato o secundario,Resultados: Durante el periodo de estudio, el 13,06% de los recién nacidos a término ingresaron por DRNN. La proporción entre sexos fue de 2,52, la edad gestacional media se situó en el intervalo de 38 a 39 años, con un pico en 38 años, es decir, en el 30,86% de los casos, y la RNDR predominó en los recién nacidos eutróficos, es decir, en el 82,71% de los casos. El embarazo se complicó con disgravidia en el 34,56% (diabetes gestacional en el 24,69% de los casos). La anamnesis infecciosa fue positiva en el 29,63% de los casos.Conclusión: La RDNN es una causa frecuente de hospitalización en los recién nacidos a término. El parto por cesárea antes del inicio del trabajo de parto parece ser un factor contribuyente.

Einleitung: Die neonatale Atemnot (NRD) ist eine sehr häufige Erkrankung in der Neugeborenenperiode und eine der Hauptursachen für Morbidität und Mortalität bei Neugeborenen.Ziel: Untersuchung der Inzidenz von neonataler Atemnot bei Termingeborenen.Patienten und Methoden: Die retrospektive Studie wurde in der Abteilung für Pädiatrie und Neonatologie des CHU Bizerte über einen Zeitraum von 6 Monaten wegen DRNN durchgeführt. Eingeschlossen wurden Neugeborene zwischen 37 und 41 Tagen und 6 Tagen mit sofortiger oder sekundärer DRNN,Ergebnisse: Während des Untersuchungszeitraums wurden 13,06% der termingeborenen Neugeborenen wegen DRNN eingeliefert. Das Geschlechterverhältnis betrug 2,52, das durchschnittliche Gestationsalter lag im AG-Bereich zwischen 38 und 39 SSW, mit einem Spitzenwert bei 38 SSW in 30,86% der Fälle, die DRNN trat vorwiegend bei eutrophen Neugeborenen auf, in 82,71% der Fälle. Die Schwangerschaft wurde in 34,56% der Fälle durch eine Dysgravidität kompliziert (Schwangerschaftsdiabetes in 24,69% der Fälle). Die Infektionsanamnese war in 29,63% der Fälle positiv.Schlussfolgerung: DRNN ist eine häufige Ursache für Krankenhauseinweisungen bei Termingeborenen. Die Entbindung durch Kaiserschnitt vor dem Einsetzen der Wehen scheint ein begünstigender Faktor zu sein.

Vwedenie: Neonatal'nyj respiratornyj distress (NRD) - ochen' rasprostranennaq patologiq neonatal'nogo perioda, qwlqüschaqsq odnoj iz osnownyh prichin neonatal'noj zabolewaemosti i smertnosti.Cel': izuchit' chastotu wstrechaemosti neonatal'nogo respiratornogo distressa u donoshennyh noworozhdennyh.Pacienty i metody: Retrospektiwnoe issledowanie, prowedennoe w otdelenii pediatrii i neonatologii CHU Bizerte w techenie 6 mesqcew po powodu DRNN. V issledowanie byli wklücheny noworozhdennye w wozraste ot 37SA do 41SA+6D s neposredstwennoj ili wtorichnoj DRNN,Rezul'taty: za period issledowaniq 13,06% noworozhdennyh srochnogo wozrasta byli gospitalizirowany po powodu DRNN. Sootnoshenie polow sostawilo 2,52, srednij gestacionnyj wozrast nahodilsq w diapazone GA ot 38SA do 39SA, s pikom na 38SA, t.e. w 30,86% sluchaew, DRNN preobladal u äutrofichnyh noworozhdennyh, t.e. w 82,71% sluchaew. Beremennost' oslozhnilas' disgrawidiej w 34,56% (gestacionnyj diabet - w 24,69% sluchaew). Infekcionnyj anamnez byl polozhitel'nym w 29,63% sluchaew.Zaklüchenie: DRNN qwlqetsq chastoj prichinoj gospitalizacii u donoshennyh noworozhdennyh. Kesarewo sechenie do nachala rodow, po-widimomu, qwlqetsq odnim iz faktorow, sposobstwuüschih ätomu.

Introduction: Neonatal respiratory distress (NRD) is a very common pathology of the neonatal period and is a major cause of neonatal morbidity and mortality.Objective: To study the incidence of neonatal respiratory distress in term neonates.Patients and Methods: retrospective study made in the department of pediatrics and neonatology CHU Bizerte over a period of 6 months for DRNN. Newborns between 37SA and 41SA+6J with immediate or secondary DRNN were included,Results: During the study period, 13.06% of term newborns were admitted for DRNN. The gender-ratio was 2.52, the mean gestational age was in the GA range between 38SA and 39SA, with a peak at 38SA, i.e. in 30.86% of cases, DRNN was predominant in eutrophic newborns, i.e. in 82.71% of cases. The pregnancy was complicated by dysgravidia in 34.56% (gestational diabetes in 24.69% of cases). Infectious anamnesis was positive in 29.63% of cases.Conclusion: DRNN is a frequent cause of hospitalization in term newborns. Caesarean delivery before the onset of labour appears to be a favourable factor.

Introdução: A angústia respiratória neonatal (ADN) é uma patologia muito frequente no período neonatal e constitui uma das principais causas de morbilidade e mortalidade neonatal.Objetivo: Estudar a incidência de dificuldade respiratória neonatal em recém-nascidos de termo.Doentes e métodos: Estudo retrospetivo efectuado no departamento de pediatria e neonatologia CHU Bizerte durante um período de 6 meses para DRNN. Foram incluídos recém-nascidos entre 37SA e 41SA+6D com RDNN imediata ou secundária,Resultados: Durante o período de estudo, 13,06% dos recém-nascidos de termo foram admitidos por DRNN. O rácio entre sexos foi de 2,52, a idade gestacional média situou-se no intervalo GA entre 38SA e 39SA, com um pico aos 38SA, ou seja, em 30,86% dos casos, a RDNN foi predominante em recém-nascidos eutróficos, ou seja, em 82,71% dos casos. A gravidez foi complicada por disgravidia em 34,56% (diabetes gestacional em 24,69% dos casos). A anamnese infecciosa foi positiva em 29,63% dos casos.Conclusão: A NRD é uma causa frequente de hospitalização em recém-nascidos de termo. O parto por cesariana antes do início do trabalho de parto parece ser um fator contributivo.

La détresse respiratoire néonatale (DRNN) est une pathologie très fréquente de la période néonatale et constitue une cause majeure de morbidité et de mortalité néonatale.Etudier l'incidence de la détresse respiratoire néonatale du nouveau-né à terme.Etude rétrospective faite dans le service de pédiatrie et de néonatologie CHU Bizerte sur une période de 6 mois pour DRNN. On a inclus les nouveau-nés entre 37SA et 41SA+6J présentant une DRNN immédiate ou secondaire, Durant la période d'étude, 13,06% des nouveau-nés à terme ont été admis pour DRNN. Le genre-ratio est de 2,52, l¿âge gestationnel moyen était dans l'intervalle d'AG entre 38SA et 39SA, avec un pic à 38SA soit dans 30,86% des cas, la DRNN était prédominante chez le nouveau-né eutrophique soit dans 82,71% des cas. La grossesse s'est compliquée d'une dysgravidie dans 34,56% (diabète gestationnel dans 24,69% des cas). L¿anamnèse infectieuse était positive dans 29,63% des cas.La DRNN est une cause fréquente d'hospitalisation chez les nouveau-nés à terme. L'accouchement par césarienne avant le début du travail semble être un facteur favorisant.

L'asma è attualmente la malattia cronica più comune nei bambini. Ci siamo proposti di sviluppare un programma educativo per i nostri piccoli pazienti asmatici seguiti in ambulatorio. Nel nostro studio sono stati identificati 25 pazienti, con un'età mediana di 82,8±4 mesi e una predominanza di maschi. Dopo una gestione ottimizzata che comprendeva l'educazione terapeutica, l'evitamento dei fattori scatenanti, il trattamento delle comorbidità e la consegna di un piano d'azione, è stato osservato un miglioramento con un c-ACT per i minori di 12 anni e un ACT medio che è diventato 21,5 e 21,4 rispettivamente.L'educazione terapeutica può essere fornita in una struttura specializzata chiamata scuola per asmatici o in un ambulatorio riservato.

Asthma ist derzeit die häufigste chronische Erkrankung bei Kindern. Die Aufklärung des asthmatischen Kindes und seines Umfeldes ist eine der wichtigsten Voraussetzungen für die Kontrolle der Krankheit und die Einhaltung der Vorschriften, mit der Hoffnung, dass die Symptome verschwinden. Wir haben uns vorgenommen, ein Aufklärungsprogramm für unsere jungen Asthmapatienten zu entwickeln, die in unserer Ambulanz betreut werden. In unserer Studie wurden 25 Patienten mit einem Medianalter von 82,8± 4 Monaten identifiziert, wobei der Anteil der männlichen Patienten überwiegt. Nach einer Optimierung der Behandlung, die eine therapeutische Ausbildung, die Vermeidung von auslösenden Faktoren, die Behandlung von Komorbiditäten und die Erstellung eines Aktionsplans umfasste, wurde eine Verbesserung festgestellt, wobei der c-ACT für die unter 12-Jährigen und der durchschnittliche ACT auf 21,5 bzw. 21,4 sanken.Die Therapieerziehung kann in einer speziellen Einrichtung, der sogenannten Asthmaschule, oder auch in der Ambulanz in einem vertraulichen Raum durchgeführt werden.

El asma es actualmente la enfermedad crónica más frecuente en los niños. Nos propusimos desarrollar un programa educativo para nuestros pacientes jóvenes con asma seguidos en la consulta externa. En nuestro estudio se identificaron 25 pacientes, con una mediana de edad de 82,8±4 meses y un predominio de varones. Tras un tratamiento optimizado que incluía educación terapéutica, evitación de desencadenantes, tratamiento de comorbilidades y aplicación de un plan de acción, se observó una mejoría con un ACTc para los menores de 12 años y un ACT medio que pasó a ser de 21,5 y 21,4 respectivamente.La educación terapéutica puede impartirse en un centro especializado denominado escuela del asma, o en un ambulatorio confidencial.

Asthma is currently the most common chronic disease affecting children. We set out to develop an educational program for our young outpatients with asthma. In our study, twenty-five patients were identified, with a median age of 82.8±4 months and a predominance of males. After optimized management including therapeutic education, avoidance of triggers, treatment of comorbidities and delivery of an action plan, improvement was noted, with c-ACT for under-12s and mean ACT becoming 21.5 and 21.4 respectively.Therapeutic education can be provided in a specialized facility called an asthma school, or in a confidential outpatient clinic.

V nastoqschee wremq astma qwlqetsq naibolee rasprostranennym hronicheskim zabolewaniem u detej. My postawili pered soboj zadachu razrabotat' obrazowatel'nuü programmu dlq malen'kih pacientow s astmoj, nablüdaüschihsq w poliklinike. V nashem issledowanii prinqli uchastie 25 pacientow so srednim wozrastom 82,8±4 mesqca i preobladaniem lic muzhskogo pola. Posle optimizirowannogo wedeniq, wklüchaüschego terapewticheskoe obuchenie, izbeganie triggerow, lechenie soputstwuüschih zabolewanij i sostawlenie plana dejstwij, bylo otmecheno uluchshenie sostoqniq, pri ätom c-ACT dlq detej mladshe 12 let i srednij ACT stali rawny 21,5 i 21,4 sootwetstwenno.Terapewticheskoe obuchenie mozhet prowodit'sq w specializirowannom uchrezhdenii, nazywaemom astma-shkoloj, ili w konfidencial'noj ambulatornoj klinike.

A asma é atualmente a doença crónica mais comum nas crianças. O nosso objetivo foi desenvolver um programa educativo para os nossos jovens doentes asmáticos seguidos em ambulatório. Foram identificados 25 doentes no nosso estudo, com uma idade média de 82,8±4 meses e uma predominância do sexo masculino. Após uma gestão optimizada que incluiu educação terapêutica, prevenção de factores desencadeantes, tratamento de comorbilidades e apresentação de um plano de ação, observou-se uma melhoria com um TCAc para os doentes com menos de 12 anos e um TCA médio que se tornou 21,5 e 21,4, respetivamente.A educação terapêutica pode ser ministrada numa instalação especializada, denominada escola de asma, ou numa clínica ambulatória confidencial.

L¿asthme représente actuellement la maladie chronique la plus fréquente chez l¿enfant. Demandant une prise en charge au long cours, l¿éducation de l¿enfant asthmatique et de son entourage est une des conditions essentielles du contrôle de la maladie et de l¿observance, avec un espoir, de disparition des symptômes. Nous nous sommes proposés d¿élaborer un programme éducationnel pour nos jeunes patients asthmatiques suivis à la consultation externe. Dans notre étude, Vingt-cinq patients ont été identifiés, l'âge médian était de 82,8± 4 mois avec une prédominance masculine. Après une optimisation de la prise en charge comportant l¿éducation thérapeutique, une éviction des facteurs déclenchants, un traitement des comorbidités et une délivrance d¿un plan d¿action, on a noté une amélioration avec un c-ACT pour les moins de 12 ans et un ACT moyen devenus respectivement à 21,5 et à 21,4.L¿éducation thérapeutique peut être réalisée dans un établissement spécialisé appelé école de l¿asthme mais également à la consultation externe dans un espace de confidentialité.