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    von Sarra Chenik
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    Introduzione La gestione cardiovascolare dei pazienti oncologici rappresenta una sfida importante, perché spesso cancro e malattia cardiovascolare coesistono e i trattamenti antitumorali possono causare tossicità cardiaca o vascolare. È quindi fondamentale organizzare un monitoraggio cardiovascolare specifico per i pazienti che devono ricevere un trattamento potenzialmente cardiotossico. Il miglioramento della gestione e lo sviluppo di ricerche specifiche richiedono team e strutture che riuniscano cardiologi e oncologi, che hanno acquisito competenze interdisciplinari. Metodi In questo articolo esaminiamo gli aspetti gestionali e accademici di un progetto per la creazione di un'unità di cardio-oncologia nel reparto di cardiologia dell'Ospedale Militare di Tunisi.Risultati È stato utilizzato un diagramma ISHIKAWA per stilare un inventario delle difficoltà legate alla cura dei pazienti oncologici. Tra gli ostacoli individuati, sono stati citati la scarsa conoscenza dei trattamenti antitumorali e delle loro tossicità, nonché l'assenza di una stretta collaborazione tra le diverse équipe mediche.

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    Introdução A gestão cardiovascular dos doentes afectados por cancro representa um grande desafio, uma vez que o cancro e as doenças cardiovasculares coexistem frequentemente e os tratamentos anticancerígenos podem causar toxicidade cardíaca ou vascular. Por conseguinte, é indispensável organizar um controlo cardiovascular específico para os doentes que vão receber um tratamento potencialmente cardiotóxico. Uma melhor gestão e o desenvolvimento de uma investigação específica requerem equipas e estruturas que reúnam cardiologistas e oncologistas, que adquiriram conhecimentos interdisciplinares. Métodos Neste documento, analisamos os aspectos de gestão e académicos de um projeto de criação de uma unidade de cardio-oncologia no serviço de cardiologia do Hospital Militar de Tunes. Resultados Foi elaborado um inventário das dificuldades inerentes ao tratamento de doentes oncológicos através de um diagrama ISHIKAWA. Entre os obstáculos identificados, foram citados o conhecimento insuficiente dos tratamentos anticancerosos e das suas toxicidades, bem como a ausência de uma colaboração estreita entre as diferentes equipas médicas.

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    von Sarra Chenik
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    Introducción El tratamiento cardiovascular de los pacientes afectados por cáncer representa un reto importante, ya que el cáncer y las enfermedades cardiovasculares coexisten a menudo, y los tratamientos contra el cáncer pueden causar toxicidad cardiaca o vascular. Por lo tanto, es fundamental organizar un seguimiento cardiovascular específico de los pacientes que van a recibir un tratamiento potencialmente cardiotóxico. La mejora de la gestión y el desarrollo de investigaciones específicas requieren equipos y estructuras que reúnan a cardiólogos y oncólogos, que hayan adquirido una experiencia interdisciplinar. Métodos En el presente documento se analizan los aspectos de gestión y académicos de un proyecto de creación de una unidad de cardio-oncología en el servicio de cardiología del Hospital Militar de Túnez. Resultados Se realizó un inventario de las dificultades que entraña la atención a los pacientes oncológicos mediante un diagrama ISHIKAWA. Entre los obstáculos identificados, el escaso conocimiento de los tratamientos contra el cáncer y de sus toxicidades, así como la ausencia de una estrecha colaboración entre médicos y pacientes.

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    Einleitung Die kardiovaskuläre Betreuung von Krebspatienten stellt eine große Herausforderung dar, da Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen häufig gemeinsam auftreten und Krebstherapien eine kardiale oder vaskuläre Toxizität verursachen können. Daher ist es von entscheidender Bedeutung, dass die kardiovaskuläre Nachsorge bei Patienten, die eine potenziell kardiotoxische Behandlung erhalten, speziell organisiert wird. Zur Verbesserung der Behandlung und zur Entwicklung spezifischer Forschungsarbeiten sind Teams und Einrichtungen erforderlich, die Kardiologen und Onkologen zusammenbringen und interdisziplinäres Fachwissen besitzen. Methoden In diesem Dokument werden die Management- und akademischen Aspekte eines Projekts zur Einrichtung einer kardioonkologischen Einheit in der Kardiologieabteilung des Militärkrankenhauses in Tunis behandelt.Ergebnisse Eine Bestandsaufnahme der Schwierigkeiten bei der Behandlung von Krebspatienten wurde anhand eines ISHIKAWA-Diagramms erstellt. Zu den festgestellten Hindernissen gehörten schlechte Kenntnisse der Krebstherapien und ihrer Toxizitäten sowie die fehlende Zusammenarbeit zwischen den Ärzten und den Patienten.

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    Vwedenie Vedenie pacientow, stradaüschih rakom, predstawlqet soboj ser'eznuü problemu, poskol'ku rak i serdechno-sosudistye zabolewaniq chasto sosuschestwuüt, a protiworakowoe lechenie mozhet wyzywat' serdechnuü ili sosudistuü toxichnost'. Poätomu krajne wazhno organizowat' special'nyj serdechno-sosudistyj monitoring dlq pacientow, kotorym predstoit poluchit' potencial'no kardiotoxichnoe lechenie. Dlq uluchsheniq uprawleniq i razwitiq special'nyh issledowanij neobhodimy komandy i struktury, ob#edinqüschie kardiologow i onkologow, obladaüschih mezhdisciplinarnym opytom. Metody V dannoj stat'e my rassmatriwaem uprawlencheskie i nauchnye aspekty proekta po sozdaniü kardio-onkologicheskogo otdeleniq w kardiologicheskom otdelenii woennogo gospitalq Tunisa. Rezul'taty Dlq sostawleniq perechnq trudnostej, swqzannyh s uhodom za onkologicheskimi bol'nymi, byla ispol'zowana diagramma ISHIKAWA. Sredi wyqwlennyh prepqtstwij byli nazwany nizkij urowen' znanij o protiworakowyh metodah lecheniq i ih toxichnosti, a takzhe otsutstwie tesnogo sotrudnichestwa mezhdu razlichnymi medicinskimi brigadami.

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    von Sarra Chenik
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    Introduction Cardiovascular management of cancer patients represents a major challenge, since cancer and cardiovascular disease often coexist, and anticancer treatments can be the cause of cardiac or vascular toxicity. It is therefore vital to specifically organize cardiovascular follow-up for patients who are due to receive potentially cardio-toxic treatment. Improved management and the development of specific research require teams and structures bringing together cardiologists and oncologists, who have acquired interdisciplinary expertise. In this context, the creation of a cardio-oncology unit has emerged.Methods In this paper, we examine the managerial and academic aspects of a project to set up a cardio-oncology unit in the cardiology department of the Tunis Military Hospital.Results An inventory of the difficulties involved in caring for cancer patients was drawn up using an ISHIKAWA diagram. Among the obstacles identified, poor knowledge of anticancer treatments and their toxicities, as well as the absence of close collaboration between the different medical teams, were cited.

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