Bücher von Tychique Kasongo

We undertook a retrospective descriptive study to determine the frequency, risk factors and fetal prognosis of umbilical cord procidence at HPGRK. Over a six-year period, 38 cases were collected from 13412 deliveries. The frequency of this condition was 0.28%. The main risk factors identified were: vicious presentation, prematurity, poverty and twin pregnancies. The lower the fetal weight, the more cephalic the presentation and the longer the delay between delivery and extraction, the worse the fetal prognosis. Caesarean section remains the preferred method of delivery. Particular emphasis should be placed on improving evacuation conditions and the immediate management of cases, in order to reduce the foetal mortality rate.

Wir unternahmen eine deskriptive retrospektive Studie, um die Häufigkeit, die Risikofaktoren und die fetale Prognose von Nabelschnurvorfällen an der HPGRK zu ermitteln. Über einen Zeitraum von sechs Jahren wurden 38 Fälle bei 13412 Entbindungen erfasst. Die Häufigkeit dieser Pathologie betrug 0,28 p.100. Als Hauptrisikofaktoren wurden folgende Faktoren ermittelt: Fehlbildungen, Frühgeburtlichkeit, Armut und Zwillingsschwangerschaften. Die fetale Prognose ist umso schlechter, je niedriger das fetale Gewicht, je kephalischer die Präsentation und je länger die Zeit zwischen Procidence und Extraktion ist. Der Kaiserschnitt bleibt die Methode der Wahl bei der Entbindung. Ein besonderer Schwerpunkt sollte auf die Verbesserung der Evakuierungsbedingungen und die sofortige Behandlung der Fälle gelegt werden, da dies die fetale Sterblichkeitsrate senken kann.

Realizámos um estudo descritivo retrospectivo para determinar a frequência, os factores de risco e o prognóstico fetal da procidência do cordão umbilical no HPGRK. Durante um período de seis anos, foram recolhidos 38 casos de 13412 partos. A frequência desta condição foi de 0,28%. Os principais factores de risco identificados foram: apresentação viciosa, prematuridade, pobreza e gestações gemelares. Quanto mais baixo o peso do feto, mais cefálica a apresentação e quanto maior o atraso entre o parto e a extracção, pior o prognóstico fetal. A cesariana continua a ser o método de parto preferido. Deve ser dada especial atenção à melhoria das condições de evacuação e ao tratamento imediato dos casos, a fim de reduzir a taxa de mortalidade fetal.

Abbiamo intrapreso uno studio descrittivo retrospettivo per determinare la frequenza, i fattori di rischio e la prognosi fetale della procidenza del cordone ombelicale presso l'HPGRK. In un periodo di sei anni, sono stati raccolti 38 casi da 13412 parti. La frequenza di questa condizione era dello 0,28%. I principali fattori di rischio identificati sono stati: presentazione viziosa, prematurità, povertà e gravidanze gemellari. Più basso è il peso fetale, più cefalica è la presentazione e più lungo è il ritardo tra il parto e l'estrazione, peggiore è la prognosi fetale. Il taglio cesareo rimane il metodo di parto preferito. È necessario porre particolare enfasi sul miglioramento delle condizioni di evacuazione e sulla gestione immediata dei casi, al fine di ridurre il tasso di mortalità fetale.

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo para determinar la frecuencia, los factores de riesgo y el pronóstico fetal de la procidencia del cordón umbilical en el HPGRK. Durante un periodo de seis años, se recogieron 38 casos de 13412 partos. La frecuencia de esta afección fue del 0,28%. Los principales factores de riesgo identificados fueron: presentación viciosa, prematuridad, pobreza y embarazos gemelares. Cuanto menor es el peso fetal, más cefálica es la presentación y mayor es el retraso entre el parto y la extracción, peor es el pronóstico fetal. La cesárea sigue siendo el método de parto preferido. Debe hacerse especial hincapié en la mejora de las condiciones de evacuación y el tratamiento inmediato de los casos, con el fin de reducir la tasa de mortalidad fetal.

Nous avons entrepris une étude rétrospective descriptive pour déterminer la fréquence, les facteurs de risque et le pronostic f¿tal de la procidence du cordon ombilical à l¿HPGRK. Sur une période de six ans, 38 cas ont été colligés pour 13412 accouchements. La fréquence de cette pathologie a été de 0,28 p.100. Les principaux facteurs de risque identifiés ont été les suivants : les présentations vicieuses, la prématurité, la pauciparité, les grossesses gémellaires. Le pronostic f¿tal est d'autant plus mauvais que le poids f¿tal est bas, la présentation est céphalique, et que le délai procidence-extraction est long. La césarienne reste le mode de choix de l'accouchement. Un accent particulier doit être mis sur l'amélioration des conditions d'évacuation et la prise en charge immédiate des cas qui pourront réduire le taux de mortalité f¿tale.