Bücher von Vala Ben Kridis

U detej opuholi paratestikulqrnoj oblasti sostawlqüt primerno 1-2% ot wseh solidnyh opuholej, a ih chastota - 0,5-2 na 100 000 detej. Naibolee rasprostranennym anatomopatologicheskim tipom u detej qwlqetsq rabdomiosarkoma, drugie tipy paratestikulqrnyh opuholej wstrechaütsq w isklüchitel'nyh sluchaqh. V bol'shinstwe sluchaew äti opuholi ne raspoznaütsq, a inogda iznachal'no diagnostiruütsq neprawil'no. Jeti opuholi trebuüt mul'tidisciplinarnogo lecheniq dlq uluchsheniq wyzhiwaemosti pacientow. Lechenie w osnownom hirurgicheskoe, nezawisimo ot tipa i stadii opuholi, i chasto trebuet himioterapii w zawisimosti ot opuholi i ee razmerow.

Rak molochnoj zhelezy zanimaet perwoe mesto sredi onkologicheskih zabolewanij zhenschin w mire i w Tunise. Zabolewaemost' im postoqnno rastet.Faktory riska razwitiq raka molochnoj zhelezy mnogochislenny. Suschestwuüt ändogennye i äkzogennye gormonal'nye faktory, faktory, swqzannye s reprodukciej, demograficheskie i grudnye faktory, faktory okruzhaüschej sredy i nasledstwennye faktory. Hotq bol'shinstwo sluchaew zabolewaniq qwlqütsq sporadicheskimi, schitaetsq, chto w 5-10% sluchaew imeetsq nasledstwennyj komponent. Vyqwleny dwa osnownyh gena predraspolozhennosti, BRCA1 (Breast CAncer 1) i BRCA2 (Breast CAncer 2), kotorye igraüt klüchewuü rol' w processe isprawleniq oshibok DNK. Konstitucionnye pagubnye mutacii w BRCA1 i BRCA2 swqzany s wysokim riskom razwitiq raka molochnoj zhelezy, chto usiliwaet wazhnost' wyqwleniq ätih mutacij w sem'qh, whodqschih w gruppu riska.

Rak molochnoj zhelezy zanimaet perwoe mesto sredi onkologicheskih zabolewanij u zhenschin w mire i w Tunise s zabolewaemost'ü 46,3 i 37,8 sluchaew na 100 000 zhitelej w god sootwetstwenno. On qwlqetsq wtoroj prichinoj smertnosti ot raka u zhenschin w Tunise - 17 smertej na 100 000 zhitelej w god.Za poslednie neskol'ko desqtiletij w lechenii metastaticheskogo raka molochnoj zhelezy byl dostignut rqd uspehow, chto priwelo k uluchsheniü wyzhiwaemosti pacientow. Tem ne menee, u 15-30% pacientow wo wremq bolezni razwiwaütsq metastazy w golownoj mozg (MGM). Oni mogut woznikat' sinhronno (wo wremq diagnostiki perwichnogo raka) ili metahronno (cherez 6 mesqcew posle okonchaniq lecheniq perwichnogo raka). Lechenie KR qwlqetsq mul'tidisciplinarnym, s uchastiem newrologow, nejrohirurgow, radiologow, radiacionnyh onkologow, medicinskih onkologow i patologow.Radioterapiq (RT) qwlqetsq odnim iz osnownyh metodow lecheniq KR i uzhe dawno qwlqetsq standartnym metodom lecheniq s ego razlichnymi modal'nostqmi.Mesto operacii obsuzhdaetsq w zawisimosti ot operabel'nosti i rezektabel'nosti metastazow, a takzhe statusa sistemnogo zabolewaniq.Sistemnoe lechenie mozhet osnowywat'sq na himioterapii, gormonoterapii i targetnoj terapii i zawisit ot mestnosti, molekulqrnoj klassifikacii i ranee naznachennogo lecheniq.

Rak molochnoj zhelezy qwlqetsq perwym rakom zhenschin w mire i w Tunise. Jeto osnownaq prichina smerti zhenschin. Rak molochnoj zhelezy, swqzannyj s beremennost'ü (CSAG), opredelqemyj wozniknoweniem raka wo wremq beremennosti ili w techenie 12 mesqcew posle rodow, qwlqetsq redkim zabolewaniem, no w poslednie gody ego chastota rastet. Jeto mozhno ob#qsnit' tendenciej k otkladywaniü beremennosti, uwelicheniem zabolewaemosti rakom molochnoj zhelezy u molodyh zhenschin i rostom zabolewaemosti rakom molochnoj zhelezy w celom. My proweli obzor literatury s cel'ü obobscheniq äpidemiologo-klinicheskih, fiziopatologicheskih, terapewticheskih i prognosticheskih harakteristik.Rentgenologicheskaq diagnostika w osnownom osnowana na UZI molochnyh zhelez. Mammografiq (s abdominal'noj zaschitoj) ne protiwopokazana, rasshirennaq ocenka ogranichiwaetsq UZI organow brüshnoj polosti i malogo taza i rentgenografiej grudnoj kletki (s abdominal'noj zaschitoj). Vliqnie beremennosti na prognoz raka molochnoj zhelezy qwlqetsq spornym woprosom.