Bücher von Vidushi Sheokand

O objetivo final da terapia periodontal é restaurar a arquitetura e a função do periodonto. A cirurgia periodontal convencional resultou em reparação em vez de regeneração e os defeitos persistiram. A inserção foi conseguida e o resto do selamento marginal foi estabelecido pelo epitélio juncional longo. Desde então, foram propostas várias técnicas que utilizam enxertos ósseos, regeneração tecidular guiada (RTG) e combinações das duas para atrasar o crescimento do epitélio durante a cicatrização e para proporcionar uma oportunidade de regeneração na superfície radicular previamente doente. Com o desenvolvimento da GTR, a possibilidade de regenerar os tecidos periodontais perdidos tornou-se uma realidade clínica. Utilizando métodos de tratamento convencionais, o resultado da terapia depende do tipo de células que contactam primeiro com a superfície da raiz. Na maioria dos casos, as primeiras células são as células epiteliais, que proliferam apicalmente e formam um longo epitélio juncional. Este epitélio impede a formação de uma nova ligação de tecido conjuntivo, ao mesmo tempo que constitui uma barreira que protege a raiz da reabsorção e anquilose induzidas pelo tecido conjuntivo gengival e pelo osso.

Le but ultime de la thérapie parodontale est de restaurer l'architecture et la fonction du parodonte. La chirurgie parodontale conventionnelle a permis de réparer plutôt que de régénérer et les défauts ont persisté. L'attachement a été réalisé et le reste du joint marginal a été établi par un long épithélium de jonction. Depuis lors, un certain nombre de techniques utilisant des greffes osseuses, la régénération tissulaire guidée (RTG) et des combinaisons des deux ont été proposées pour retarder la croissance de l'épithélium pendant la cicatrisation et pour donner l'occasion à la régénération de se produire sur la surface de la racine précédemment malade. Avec le développement de la GTR, la possibilité de régénérer les tissus parodontaux perdus est devenue une réalité clinique. Avec les méthodes de traitement conventionnelles, le résultat de la thérapie dépend du type de cellules qui entrent en premier en contact avec la surface de la racine. Dans la plupart des cas, les premières cellules sont les cellules épithéliales, qui prolifèrent apicalement et forment un long épithélium de jonction. Cet épithélium empêche la formation d'une nouvelle attache de tissu conjonctif tout en constituant une barrière qui protège la racine de la résorption et de l'ankylose induites par le tissu conjonctif gingival et l'os.

El objetivo último de la terapia periodontal es restaurar la arquitectura y la función del periodonto. La cirugía periodontal convencional daba lugar a la reparación más que a la regeneración, y los defectos persistían. Se conseguía la adhesión y que el resto del sellado marginal lo estableciera el epitelio de unión largo. Desde entonces, se han propuesto una serie de técnicas que emplean injertos óseos, regeneración tisular guiada (RTG) y combinaciones de ambas para retrasar el crecimiento descendente del epitelio durante la cicatrización y proporcionar una oportunidad para que se produzca la regeneración en la superficie radicular previamente enferma. Con el desarrollo de la RTG, la posibilidad de regenerar los tejidos periodontales perdidos se ha convertido en una realidad clínica. Con los métodos de tratamiento convencionales, el resultado de la terapia depende del tipo de células que primero entren en contacto con la superficie radicular. En la mayoría de los casos, las primeras células son las epiteliales, que proliferan apicalmente y forman un largo epitelio de unión. Este epitelio impide la formación de una nueva unión de tejido conjuntivo al mismo tiempo que constituye una barrera que protege la raíz de la reabsorción y la anquilosis inducidas por el tejido conjuntivo gingival y el hueso.

L'obiettivo finale della terapia parodontale è il ripristino dell'architettura e della funzione del parodonto. La chirurgia parodontale convenzionale ha portato alla riparazione piuttosto che alla rigenerazione e i difetti persistono. L'attacco è stato raggiunto e il resto del sigillo marginale è stato stabilito dall'epitelio giunzionale lungo. Da allora, sono state proposte diverse tecniche che impiegano innesti ossei, rigenerazione tissutale guidata (GTR) e combinazioni delle due per ritardare la crescita dell'epitelio durante la guarigione e fornire l'opportunità di rigenerare la superficie radicolare precedentemente malata. Con lo sviluppo della GTR, la possibilità di rigenerare i tessuti parodontali persi è diventata una realtà clinica. Con i metodi di trattamento convenzionali, l'esito della terapia dipende dal tipo di cellule che entrano per prime in contatto con la superficie radicolare. Nella maggior parte dei casi, le prime cellule sono quelle epiteliali, che proliferano apicalmente e formano un lungo epitelio giunzionale. Questo epitelio impedisce la formazione di un nuovo attacco di tessuto connettivo e allo stesso tempo costituisce una barriera che protegge la radice dal riassorbimento e dall'anchilosi indotta dal tessuto connettivo gengivale e dall'osso.

Konechnoj cel'ü parodontologicheskogo lecheniq qwlqetsq wosstanowlenie arhitektury i funkcii parodonta. Tradicionnaq parodontologicheskaq hirurgiq priwodila k wosstanowleniü, a ne k regeneracii, i defekty sohranqlis'. Prikreplenie bylo dostignuto, a ostal'naq chast' marginal'noj plomby byla sozdana dlinnym funkcional'nym äpiteliem. S teh por byl predlozhen rqd metodow, ispol'zuüschih kostnye transplantaty, naprawlennuü regeneraciü tkanej (GTR) i ih kombinacii, chtoby zaderzhat' rost äpiteliq wo wremq zazhiwleniq i obespechit' wozmozhnost' dlq regeneracii na ranee porazhennoj powerhnosti kornq. S razrabotkoj GTR wozmozhnost' regeneracii utrachennyh tkanej parodonta stala klinicheskoj real'nost'ü. Pri ispol'zowanii tradicionnyh metodow lecheniq rezul'tat terapii zawisit ot togo, kakoj tip kletok perwym popadaet na powerhnost' kornq. V bol'shinstwe sluchaew perwymi kletkami qwlqütsq äpitelial'nye kletki, kotorye proliferiruüt apikal'no i formiruüt dlinnyj funkcional'nyj äpitelij. Jetot äpitelij prepqtstwuet obrazowaniü nowogo soedinitel'notkannogo prikrepleniq i odnowremenno predstawlqet soboj bar'er, zaschischaüschij koren' ot rezorbcii i ankiloza, wyzwannyh soedinitel'noj tkan'ü desny i kost'ü.

Das oberste Ziel der Parodontaltherapie ist die Wiederherstellung der Architektur und Funktion des Zahnhalteapparats. Die konventionelle Parodontalchirurgie führte eher zur Reparatur als zur Regeneration, und die Defekte blieben bestehen. Das Attachment wurde erreicht, und der Rest der Randabdichtung wurde durch langes Junktionalepithel hergestellt. Seitdem wurde eine Reihe von Techniken mit Knochentransplantaten, gesteuerter Geweberegeneration (GTR) und Kombinationen aus beiden vorgeschlagen, um das Absterben des Epithels während der Heilung zu verzögern und eine Gelegenheit zur Regeneration auf der zuvor erkrankten Wurzeloberfläche zu schaffen. Mit der Entwicklung der GTR ist die Möglichkeit, verloren gegangenes Parodontalgewebe zu regenerieren, zu einer klinischen Realität geworden. Bei herkömmlichen Behandlungsmethoden hängt das Ergebnis der Therapie davon ab, welche Art von Zellen zuerst mit der Wurzeloberfläche in Kontakt kommt. In den meisten Fällen sind die ersten Zellen die Epithelzellen, die apikal proliferieren und ein langes Junktionalepithel bilden. Dieses Epithel verhindert die Bildung eines neuen bindegewebigen Attachments und stellt gleichzeitig eine Barriere dar, die die Wurzel vor Resorption und Ankylose schützt, die durch das gingivale Bindegewebe und den Knochen verursacht werden.