Bücher von Dorra Ben Sellem

La medicina nuclear es una especialidad médica basada en la administración de radiofármacos a los pacientes. Los radiofármacos están compuestos por una molécula fría, específica de un órgano o función, y un radionucleido. El isótopo más utilizado en diagnóstico por imagen es el 99mTc, gracias a sus propiedades físicas (emisión gamma pura, semivida física de seis horas y energía de 140 keV), químicas (acoplamiento con numerosas moléculas frías) y de disponibilidad. Se produce mediante un generador 99Mo/99mTc, que cubre la actividad semanal de casi todos los departamentos de medicina nuclear. Se obtiene por elución rápida y fácil. El número de eluciones diarias (una o dos) depende de las necesidades del servicio. El tiempo de la segunda elución es crucial. El objetivo de este trabajo es utilizar un método rápido y sencillo para controlar la actividad del eluido en tiempo real. Implementamos una interfaz gráfica utilizando el software Matlab. Esta interfaz permite calcular las actividades de 99Mo y 99mTc en cualquier momento deseado. Este cálculo es accesible y rápido.

Die Nuklearmedizin ist ein medizinisches Fachgebiet, das auf der Verabreichung von Radiopharmazeutika an Patienten beruht. Diese bestehen aus einem kalten, organ- oder funktionsspezifischen Molekül und einem Radionuklid. Das für die Bildgebung am häufigsten verwendete Isotop ist 99mTc, was auf seine physikalischen Eigenschaften (reine Gammaemission, physikalische Periode sechs Stunden und Energie 140 keV), seine chemischen Eigenschaften (Kopplung an zahlreiche kalte Moleküle) und seine Verfügbarkeit zurückzuführen ist. Es wird von einem 99Mo/99mTc-Generator erzeugt, wodurch die wöchentliche Aktivität fast aller nuklearmedizinischen Abteilungen abgedeckt werden kann. Es wird durch eine einfache und schnelle Elution gewonnen. Die Anzahl der Elutionen pro Tag (eine oder zwei) hängt von den Bedürfnissen der Abteilung ab. Der Zeitpunkt der zweiten Elution ist entscheidend. Das Ziel dieser Arbeit ist es, mit einer einfachen und schnellen Methode die Aktivität des Eluats in Echtzeit zu ermitteln. Wir haben eine grafische Benutzeroberfläche mithilfe der Software Matlab implementiert. Diese Schnittstelle ermöglicht es, zu jedem gewünschten Zeitpunkt die Aktivitäten von 99Mo und 99mTc zu berechnen. Diese Berechnung ist zugänglich und schnell.

Yadernaq medicina - äto medicinskaq special'nost', osnowannaq na wwedenii pacientam radiofarmacewticheskih preparatow. Radiofarmacewticheskie preparaty sostoqt iz molekuly holoda, specifichnoj dlq organa ili funkcii, i radionuklida. Izotop, naibolee chasto ispol'zuemyj dlq wizualizacii, - 99mTc, blagodarq swoim fizicheskim swojstwam (chistoe gamma-izluchenie, period poluraspada shest' chasow i änergiq 140 käV), himicheskim swojstwam (soedinenie s mnogochislennymi holodnymi molekulami) i dostupnosti. On proizwoditsq generatorom 99Mo/99mTc, kotoryj ohwatywaet ezhenedel'nuü deqtel'nost' pochti wseh otdelenij qdernoj mediciny. Ego poluchaüt putem bystroj i legkoj älücii. Kolichestwo älücij w den' (odna ili dwe) zawisit ot potrebnostej otdeleniq. Vremq wtoroj älücii imeet reshaüschee znachenie. Cel' dannoj raboty - ispol'zowat' bystryj i prostoj metod dlq monitoringa aktiwnosti älüata w real'nom wremeni. My realizowali graficheskij interfejs s ispol'zowaniem programmnogo obespecheniq Matlab. Jetot interfejs pozwolqet rasschitywat' aktiwnost' 99Mo i 99mTc w lüboe zhelaemoe wremq. Jetot raschet dostupen i bystr.

A medicina nuclear é uma especialidade médica baseada na administração de radiofármacos aos doentes. Os radiofármacos são compostos por uma molécula fria, específica de um órgão ou de uma função, e por um radionuclídeo. O isótopo mais utilizado na imagiologia é o 99mTc, graças às suas propriedades físicas (emissão gama pura, semi-vida física de seis horas e energia de 140 keV), químicas (acoplamento com numerosas moléculas frias) e à sua disponibilidade. É produzido por um gerador de 99Mo/99mTc, que cobre a atividade semanal de quase todos os serviços de medicina nuclear. É obtido por eluição rápida e fácil. O número de eluições por dia (uma ou duas) depende das necessidades do serviço. O tempo da segunda eluição é crucial. O objetivo deste trabalho é utilizar um método rápido e fácil para monitorizar a atividade do eluato em tempo real. Implementámos uma interface gráfica utilizando o software Matlab. Esta interface permite calcular as actividades de 99Mo e 99mTc em qualquer momento desejado. Este cálculo é acessível e rápido.

Nuclear medicine is a medical speciality based on the administration of radiopharmaceuticals to patients. Radiopharmaceuticals are composed of a cold molecule, specific to an organ or function, and a radionuclide. The isotope most commonly used in imaging is 99mTc, thanks to its physical properties (pure gamma emission, physical half-life of six hours and energy of 140 keV), its chemical properties (coupling with numerous cold molecules) and its availability. It is produced by a 99Mo/99mTc generator, which covers the weekly activity of almost all nuclear medicine departments. It is obtained by quick and easy elution. The number of elutions per day (one or two) depends on the needs of the department. The time of the second elution is crucial. The aim of this work is to use a quick and easy method to monitor the activity of the eluate in real time. We implemented a graphical interface using Matlab software. This interface enables the activities of 99Mo and 99mTc to be calculated at any desired time. This calculation is accessible and fast.

La medicina nucleare è una specialità medica basata sulla somministrazione di radiofarmaci ai pazienti. I radiofarmaci sono composti da una molecola fredda, specifica per un organo o una funzione, e da un radionuclide. L'isotopo più comunemente utilizzato nella diagnostica per immagini è il 99mTc, grazie alle sue proprietà fisiche (emissione gamma pura, emivita fisica di sei ore ed energia di 140 keV), alle sue proprietà chimiche (accoppiamento con numerose molecole fredde) e alla sua disponibilità. Viene prodotto da un generatore di 99Mo/99mTc, che copre l'attività settimanale di quasi tutti i reparti di medicina nucleare. Si ottiene per eluizione rapida e semplice. Il numero di eluizioni al giorno (una o due) dipende dalle esigenze del reparto. Il tempo della seconda eluizione è fondamentale. Lo scopo di questo lavoro è quello di utilizzare un metodo semplice e veloce per monitorare l'attività dell'eluato in tempo reale. Abbiamo implementato un'interfaccia grafica utilizzando il software Matlab. Questa interfaccia consente di calcolare le attività di 99Mo e 99mTc in qualsiasi momento desiderato. Il calcolo è accessibile e veloce.

La scintigrafia ossea con 99mTc-HMDP è un esame di routine per il rilevamento delle metastasi ossee. Il protocollo prevede una scansione planare dell'intero corpo con pochi punti di riferimento anatomici, motivo per cui si ricorre all'imaging ibrido, in particolare nei casi di focolaio indeterminato. Tuttavia, l'aggiunta della tomografia computerizzata (TC) aumenta l'irradiazione del paziente. Lo scopo di questo studio è stato quello di valutare la dose efficace aggiuntiva erogata dalla TC in una popolazione oncologica adulta di 43 pazienti. Abbiamo calcolato le dosi efficaci per tutto il corpo derivanti dalla scintigrafia e dalla TC, che erano in media rispettivamente di 4,22 mSv e 3,07 mSv. La dose efficace totale media è stata di 7,29 mSv inferiore ai livelli diagnostici di riferimento, ma è stata superata in 12 pazienti. La percentuale di dose efficace da TC rispetto alla dose totale erogata dall'imaging ibrido variava dal 9,06 al 64,95%, con una media del 39,72%. Il rapporto era più alto per la regione addominale-pelvica (45,68%) rispetto alla regione toracica (39,97%). Questa dose non è trascurabile. Tuttavia, se si considerano i vantaggi dell'imaging ibrido, le radiazioni aggiuntive sono ancora giustificabili.

Die 99mTc-HMDP-Knochenszintigraphie ist eine Routineuntersuchung zur Suche nach Knochenmetastasen. Das Protokoll umfasst einen planaren Ganzkörperscan, der nur wenige anatomische Anhaltspunkte enthält, weshalb insbesondere bei unbestimmten Herden auf die Hybridbildgebung zurückgegriffen wird. Die Hinzunahme der Computertomographie (CT) erhöht jedoch die Strahlenbelastung der Patienten. Ziel dieser Arbeit ist es, die zusätzliche effektive Dosis der Computertomographie bei einer erwachsenen onkologischen Population von 43 Patienten zu bewerten. Wir berechneten die effektiven Ganzkörperdosen der Szintigraphie und der Computertomographie, die im Durchschnitt 4,22 mSv bzw. 3,07 mSv betrugen. Die durchschnittliche effektive Gesamtdosis lag 7,29 mSv unter den diagnostischen Referenzwerten, wurde jedoch bei 12 Patienten überschritten. Der Prozentsatz der effektiven CT-Dosis im Verhältnis zur Gesamtdosis, die durch die Hybridbildgebung abgegeben wurde, lag zwischen 9,06 und 64,95 %, mit einem Durchschnitt von 39,72 %. Sie war für den Bauch- und Beckenbereich (45,68 %) höher als für den Brustbereich (39,97 %). Diese Dosis ist nicht zu vernachlässigen. Wenn man jedoch den Nutzen der Hybridbildgebung berücksichtigt, ist diese zusätzliche Bestrahlung noch vertretbar.

Bone scintigraphy with 99mTc-HMDP is a routine examination for the detection of bone metastases. The protocol involves a planar whole-body scan with few anatomical landmarks, hence the use of hybrid imaging, particularly in cases of indeterminate focus. However, the addition of computed tomography (CT) increases patient irradiation. The aim of this study was to assess the additional effective dose delivered by CT in an adult oncology population of 43 patients. We calculated the effective whole-body doses from scintigraphy and CT, which averaged 4.22 mSv and 3.07 mSv respectively. The mean total effective dose was 7.29 mSv below diagnostic reference levels, but exceeded in 12 patients. The percentage of effective dose from CT to total dose delivered by hybrid imaging ranged from 9.06 to 64.95%, with a mean of 39.72%. The ratio was higher for the abdominal-pelvic region (45.68%) than for the thoracic region (39.97%). This dose is not negligible. However, when the benefits of hybrid imaging are taken into account, the extra radiation is still justifiable.

Scintigrafiq kostej s 99mTc-HMDP qwlqetsq rutinnym issledowaniem dlq wyqwleniq kostnyh metastazow. Protokol wklüchaet w sebq ploskostnoe skanirowanie wsego tela s nebol'shim kolichestwom anatomicheskih orientirow, poätomu ispol'zuetsq gibridnaq wizualizaciq, osobenno w sluchaqh, kogda mesto lokalizacii ne opredeleno. Odnako dobawlenie komp'üternoj tomografii (KT) uwelichiwaet obluchenie pacienta. Cel'ü dannogo issledowaniq bylo ocenit' dopolnitel'nuü äffektiwnuü dozu, dostawlqemuü KT, wo wzrosloj onkologicheskoj populqcii iz 43 pacientow. My rasschitali äffektiwnye dozy oblucheniq wsego tela ot scintigrafii i KT, kotorye sostawili w srednem 4,22 mZw i 3,07 mZw sootwetstwenno. Srednqq summarnaq äffektiwnaq doza byla na 7,29 mZw nizhe referensnyh urownej diagnostiki, no byla prewyshena u 12 pacientow. Procent äffektiwnoj dozy ot KT po srawneniü s obschej dozoj, poluchennoj pri gibridnoj wizualizacii, war'irowal ot 9,06 do 64,95%, pri srednem znachenii 39,72%. Jeto sootnoshenie bylo wyshe dlq abdominal'no-tazowoj oblasti (45,68%), chem dlq grudnoj oblasti (39,97%). Jeta doza ne qwlqetsq neznachitel'noj. Odnako, esli prinqt' wo wnimanie preimuschestwa gibridnoj wizualizacii, dopolnitel'noe obluchenie wse zhe oprawdano.

La gammagrafía ósea con 99mTc-HMDP es un examen rutinario para la detección de metástasis óseas. El protocolo implica una exploración planar de todo el cuerpo con pocos puntos de referencia anatómicos, razón por la que se utiliza la imagen híbrida, sobre todo en casos de foco indeterminado. Sin embargo, la adición de la tomografía computarizada (TC) aumenta la irradiación del paciente. El objetivo de este estudio fue evaluar la dosis efectiva adicional suministrada por la TC en una población oncológica adulta de 43 pacientes. Se calcularon las dosis efectivas en todo el cuerpo de la gammagrafía y la TC, que alcanzaron una media de 4,22 mSv y 3,07 mSv respectivamente. La dosis efectiva total media fue 7,29 mSv inferior a los niveles de referencia diagnósticos, pero se superó en 12 pacientes. El porcentaje de dosis efectiva de TC comparado con la dosis total administrada por imagen híbrida varió de 9,06 a 64,95%, con una media de 39,72%. La proporción fue mayor en la región abdominopélvica (45,68%) que en la torácica (39,97%). Esta dosis no es despreciable. Sin embargo, si se tienen en cuenta las ventajas de la imagen híbrida, la radiación adicional sigue estando justificada.

A cintigrafia óssea com 99mTc-HMDP é um exame de rotina para a detecção de metástases ósseas. O protocolo envolve um exame planar de corpo inteiro com poucos pontos de referência anatómicos, razão pela qual se recorre à imagiologia híbrida, sobretudo em casos de foco indeterminado. No entanto, a adição de tomografia computorizada (TC) aumenta a irradiação do doente. O objectivo deste estudo foi avaliar a dose adicional efectiva fornecida pela TC numa população oncológica adulta de 43 doentes. Calculámos as doses efectivas de corpo inteiro da cintigrafia e da TC, que foram em média de 4,22 mSv e 3,07 mSv, respectivamente. A dose total efectiva média foi de 7,29 mSv abaixo dos níveis de referência de diagnóstico, mas foi excedida em 12 doentes. A percentagem de dose efectiva da TC em comparação com a dose total fornecida pela imagiologia híbrida variou de 9,06 a 64,95%, com uma média de 39,72%. O rácio foi mais elevado para a região abdominal-pélvica (45,68%) do que para a região torácica (39,97%). Esta dose não é negligenciável. No entanto, tendo em conta as vantagens da imagiologia híbrida, a radiação adicional continua a ser justificável.

The reliability of medical devices is directly linked to the quality of the services provided to patients. For this reason, quality controls must be carried out regularly in every Nuclear Medicine department in accordance with international standards. Our approach began by perfecting our knowledge of the various components and acquisition modes of a gamma camera. We then carried out the various quality control tests recommended by the NEMA standard on a hybrid SPECT/CT gamma camera and a digital scintillation gamma camera, in order to assess their performance. Our study showed acceptable results, confirming that the gamma camera works well and providing better quality scintigraphic images. This guarantees the reliability and reproducibility of diagnoses.

Die Zuverlässigkeit von Medizinprodukten steht in direktem Zusammenhang mit der Qualität der Leistungen, die dem Patienten geboten werden. Aus diesem Grund müssen in jeder nuklearmedizinischen Abteilung regelmäßig Qualitätskontrollen nach internationalen Standards durchgeführt werden. Unser Vorgehen begann damit, dass wir unsere Kenntnisse über die verschiedenen Bestandteile und die Art und Weise der Erfassung einer Gammakamera verbesserten. Anschließend führten wir die verschiedenen von der NEMA-Norm empfohlenen Qualitätskontrolltests an einer hybriden SPECT/CTD-Gammakamera und einer digitalen Szintillations-Gammakamera durch, um deren Leistung zu bewerten. Unsere Studie zeigte akzeptable Ergebnisse, die die Funktionsfähigkeit der Gammakamera bestätigten und eine bessere Qualität der szintigraphischen Bilder lieferten. Dadurch wird die Zuverlässigkeit und Reproduzierbarkeit der Diagnosen gewährleistet.

A fiabilidade dos dispositivos médicos está directamente ligada à qualidade dos serviços prestados aos pacientes. Por este motivo, os controlos de qualidade devem ser efectuados regularmente em todos os serviços de Medicina Nuclear, de acordo com as normas internacionais. A nossa abordagem começou por aperfeiçoar os nossos conhecimentos sobre os diferentes componentes e modos de aquisição de uma câmara gama. Em seguida, realizámos os vários testes de controlo de qualidade recomendados pela norma NEMA numa câmara gama híbrida SPECT/CT e numa câmara gama de cintilação digital, a fim de avaliar o seu desempenho. O nosso estudo mostrou resultados aceitáveis, confirmando que a câmara gama funciona bem e fornece imagens cintigráficas de melhor qualidade. Isto garante a fiabilidade e a reprodutibilidade dos diagnósticos.

Nadezhnost' medicinskogo oborudowaniq naprqmuü swqzana s kachestwom uslug, predostawlqemyh pacientam. Po ätoj prichine w kazhdom otdelenii qdernoj mediciny dolzhen regulqrno prowodit'sq kontrol' kachestwa w sootwetstwii s mezhdunarodnymi standartami. Nash podhod nachalsq s sowershenstwowaniq nashih znanij o razlichnyh komponentah i rezhimah raboty gamma-kamery. Zatem my proweli razlichnye testy kontrolq kachestwa, rekomendowannye standartom NEMA, na gibridnoj gamma-kamere OFJeKT/KT i cifrowoj scintillqcionnoj gamma-kamere, chtoby ocenit' ih rabotu. Nashe issledowanie pokazalo priemlemye rezul'taty, podtwerdiw, chto gamma-kamera rabotaet horosho i obespechiwaet luchshee kachestwo scintigraficheskih izobrazhenij. Jeto garantiruet nadezhnost' i wosproizwodimost' diagnozow.

L'affidabilità dei dispositivi medici è direttamente collegata alla qualità dei servizi forniti ai pazienti. Per questo motivo, i controlli di qualità devono essere eseguiti regolarmente in ogni reparto di Medicina Nucleare, in conformità agli standard internazionali. Il nostro approccio è iniziato perfezionando la conoscenza dei vari componenti e delle modalità di acquisizione di una gamma camera. Abbiamo quindi eseguito i vari test di controllo della qualità raccomandati dalla norma NEMA su una gamma camera ibrida SPECT/CT e su una gamma camera digitale a scintillazione, per valutarne le prestazioni. Il nostro studio ha mostrato risultati accettabili, confermando che la gamma camera funziona bene e fornisce immagini scintigrafiche di migliore qualità. Ciò garantisce l'affidabilità e la riproducibilità delle diagnosi.

La fiabilidad de los productos sanitarios está directamente relacionada con la calidad de los servicios prestados a los pacientes. Por esta razón, los controles de calidad deben realizarse regularmente en todos los departamentos de Medicina Nuclear de conformidad con las normas internacionales. Nuestro enfoque comenzó por perfeccionar nuestro conocimiento de los distintos componentes y modos de adquisición de una gammacámara. A continuación, realizamos las distintas pruebas de control de calidad recomendadas por la norma NEMA en una gammacámara híbrida SPECT/TC y una gammacámara de centelleo digital, con el fin de evaluar su rendimiento. Nuestro estudio mostró resultados aceptables, confirmando que la gammacámara funciona bien y proporciona imágenes gammagráficas de mejor calidad. Esto garantiza la fiabilidad y reproducibilidad de los diagnósticos.

La tomografía por emisión de positrones acoplada a la tomografía computarizada con 2-deoxi-2-18F-fluoro-D-glucosa (18FDG PET/CT) se ha establecido en varias etapas del manejo del cáncer. El objetivo de este estudio prospectivo, que incluyó a 60 pacientes, fue evaluar la contribución de la 18FDG PET/CT en una población oncológica que había recibido este examen. La edad media era de 39 años, con una proporción de sexos de 0,7. La TEP/TC con 18FDG se realizó como parte de una evaluación inicial de la extensión (13%), una evaluación temprana a mitad del tratamiento (5%), una evaluación al final del tratamiento (49%), una investigación y evaluación de la recidiva (29%) y una investigación de las lesiones de cáncer de tiroides diferenciadas refractarias al yodo (5%). La PET tuvo un impacto positivo en el 80% de los casos. Ayudó a guiar al terapeuta en su gestión adaptando el tratamiento en 28 casos, continuando el mismo tratamiento en nueve casos, interrumpiendo el tratamiento en 10 casos y continuando el seguimiento en un caso. Estos resultados confirman la importancia de la PET/TC con 18FDG en el tratamiento de las enfermedades oncológicas en sus diferentes estadios.

Die Positronen-Emissions-Computertomographie (PET/CT) mit 2-Deoxy-2-18F-fluoro-D-Glukose (18FDG-PET/CT) hat sich in den verschiedenen Phasen der Krebsbehandlung durchgesetzt. Ziel dieser prospektiven Studie mit 60 Patienten war es, den Beitrag der 18FDG-PET/CT bei einer onkologischen Population, die diese Untersuchung erhalten hat, zu bewerten. Das Durchschnittsalter lag bei 39 Jahren, das Geschlechterverhältnis zwischen Männern und Frauen bei 0,7. Die 18FDG-PET/CT wurde im Rahmen einer anfänglichen Extensionsuntersuchung (13%), einer frühen Beurteilung in der Mitte der Behandlung (5%), einer Beurteilung nach Abschluss der Behandlung (49%), der Suche und Beurteilung von Rezidiven (29%) und der Suche nach jodrefraktären Läsionen differenzierter Schilddrüsenkarzinome (5%) durchgeführt. Die PET hatte in 80 % der Fälle einen positiven Einfluss. Sie ermöglichte es, den Therapeuten bei der Behandlung zu leiten, indem sie in 28 Fällen die Behandlung anpasste, in neun Fällen dieselbe Behandlung fortsetzte, in zehn Fällen die Behandlung abbrach und in einem Fall die Überwachung fortsetzte. Diese Ergebnisse bestätigen die Bedeutung der 18FDG-PET/CT bei der Behandlung von Krebserkrankungen in ihren verschiedenen Stadien.

La vascolarizzazione del fegato è un'informazione utile al chirurgo per localizzare con precisione le lesioni, soprattutto le metastasi. La segmentazione epatica si basa sulla distribuzione dei vasi secondo il modello "Claude Couinaud". L'obiettivo del nostro lavoro è stato quello di segmentare i vasi epatici da sezioni di risonanza magnetica. In primo luogo, abbiamo segmentato il fegato dalle fette di risonanza magnetica utilizzando operatori morfologici tramite un filtro mediano non lineare e un elemento strutturante simile a un disco. Quindi, sono state eseguite due operazioni: il ritaglio dinamico per migliorare il contrasto dell'immagine e l'equalizzazione dell'istogramma per ottenere un istogramma piatto. In secondo luogo, abbiamo segmentato i vasi epatici utilizzando il modello a contorno attivo per la segmentazione delle arterie e l'algoritmo level set per la segmentazione delle vene.

Die Vaskularisierung der Leber ist eine nützliche Information für den Chirurgen, um Läsionen, insbesondere Metastasen, genau zu lokalisieren. Die Lebersegmentierung basiert auf der Verteilung der Gefäße nach dem Modell von "Claude Couinaud". Ziel unserer Arbeit war es, diese Lebergefäße anhand von Schnittbildern der Magnetresonanztomographie zu segmentieren. Zunächst segmentierten wir die Leber aus den MRT-Schnitten, indem wir morphologische Operatoren über einen nichtlinearen Medianfilter und ein strukturierendes Element vom Typ "Disc" verwendeten. Anschließend wurden zwei Operationen durchgeführt: Beschneiden der Dynamik, um den Bildkontrast zu verbessern, und dann Histogrammausgleich, um sich einem flachen Histogramm anzunähern. Zweitens haben wir die Lebergefäße segmentiert, indem wir das Modell der aktiven Kontur für die Segmentierung der Arterien und den Algorithmus "Level Set" für die Segmentierung der Venen verwendet haben.

Vaskulqrizaciq pecheni - poleznaq informaciq dlq hirurga, pozwolqüschaq tochno lokalizowat' porazheniq, osobenno metastazy. Segmentaciq pecheni osnowana na raspredelenii sosudow w sootwetstwii s model'ü "Kloda Kuino". Cel'ü nashej raboty bylo segmentirowat' äti pechenochnye sosudy na srezah magnitno-rezonansnoj tomografii. Snachala my segmentirowali pechen' na srezah MRT s pomosch'ü morfologicheskih operatorow cherez nelinejnyj mediannyj fil'tr i diskopodobnyj strukturiruüschij älement. Zatem byli wypolneny dwe operacii: dinamicheskaq obrezka dlq uluchsheniq kontrastnosti izobrazheniq i wyrawniwanie gistogrammy dlq priblizheniq k ploskoj gistogramme. Vo-wtoryh, my segmentirowali pechenochnye sosudy, ispol'zuq aktiwnuü konturnuü model' dlq segmentacii arterij i algoritm nabora urownej dlq segmentacii wen.

La vascularización del hígado es una información útil para que el cirujano localice con precisión las lesiones, especialmente las metástasis. La segmentación hepática se basa en la distribución de los vasos según el modelo de "Claude Couinaud". El objetivo de nuestro trabajo era segmentar estos vasos hepáticos a partir de cortes de imágenes de resonancia magnética. En primer lugar, segmentamos el hígado a partir de los cortes de Resonancia Magnética utilizando operadores morfológicos mediante un filtro mediano no lineal y un elemento estructurante en forma de disco. A continuación, se realizaron dos operaciones: recorte dinámico para mejorar el contraste de la imagen y ecualización del histograma para aproximarse a un histograma plano. En segundo lugar, segmentamos los vasos hepáticos utilizando el modelo de contorno activo para la segmentación de arterias y el algoritmo de conjunto de niveles para la segmentación de venas.

A vascularização do fígado é uma informação útil para o cirurgião a fim de localizar com precisão as lesões, especialmente as metástases. A segmentação hepática baseia-se na distribuição dos vasos de acordo com o modelo "Claude Couinaud". O objectivo do nosso trabalho foi o de segmentar estes vasos hepáticos a partir de fatias de Ressonância Magnética. Primeiro, segmentamos o fígado a partir das fatias de ressonância magnética utilizando operadores morfológicos através de um filtro mediano não linear e um elemento estruturante em forma de disco. Depois, foram realizadas duas operações: corte dinâmico para melhorar o contraste da imagem e equalização do histograma para se aproximar de um histograma plano. Em segundo lugar, segmentamos os vasos hepáticos utilizando o modelo de contorno activo para a segmentação das artérias e o algoritmo de nível definido para a segmentação das veias.

The vascularization of the liver is a useful information for the surgeon in order to localize accurately the lesions, especially metastases. Hepatic segmentation is based on the distribution of vessels according to the "Claude Couinaud" model. The objective of our work was to segment these hepatic vessels from Magnetic Resonance Imaging sections. First, we segmented the liver from the Magnetic Resonance Imaging slices using morphological operators via a nonlinear median filter and a "Disc" type structuring element. Then, two operations were performed: dynamic range cropping to improve the image contrast and histogram equalization to approach a flat histogram. Secondly, we segmented the hepatic vessels using the active contour model for the arteries segmentation and the level set algorithm for the veins segmentation.

O linfoma primário da tiróide é uma forma histológica rara de cancro da tiróide. Desenvolve-se frequentemente na tiroidite de Hashimoto e afecta mulheres idosas. A fim de registar os diferentes aspectos epidemiológicos, clínicos, biológicos, imagiológicos, terapêuticos e evolutivos, realizámos um estudo retrospectivo durante um período de 20 anos, incluindo 13 doentes. A idade média foi de 61,5 anos, com uma proporção de sexo de 1,17:1. O principal motivo de consulta foi o inchaço cervical, frequentemente compressivo. O linfoma era linfoma de células B em todos os casos: sete linfomas difusos de células grandes, um linfoma extra-ganglionar de zona marginal B do tipo MALT e um linfoma de células pequenas. De acordo com a classificação de Ann Arbor, a maioria dos nossos pacientes encontrava-se numa fase avançada. Sete pacientes receberam quimioterapia. A radioterapia para a região cervical foi realizada em quatro pacientes. A maioria não recebeu tratamento cirúrgico. Notámos três mortes, doença persistente em nove pacientes e remissão completa num paciente. Este último teve uma recidiva.

Il linfoma primario della tiroide è una rara forma istologica di cancro della tiroide. Si sviluppa spesso nella tiroidite di Hashimoto e colpisce le donne anziane. Al fine di registrare i diversi aspetti epidemiologici, clinici, biologici, di imaging, terapeutici ed evolutivi, abbiamo condotto uno studio retrospettivo su un periodo di 20 anni, includendo 13 pazienti. L'età media era di 61,5 anni, con un rapporto tra i sessi di 1,17:1. Il motivo principale della consultazione era la cervice uterina. Il motivo principale della consultazione era il gonfiore cervicale, spesso compressivo. Il linfoma era a cellule B in tutti i casi: sette linfomi diffusi a grandi cellule, un linfoma a cellule B della zona marginale extragangliare di tipo MALT e un linfoma a piccole cellule. Secondo la classificazione di Ann Arbor, la maggior parte dei nostri pazienti era in uno stadio avanzato. Sette pazienti sono stati sottoposti a chemioterapia. Quattro pazienti sono stati sottoposti a radioterapia nella regione cervicale. La maggior parte non ha ricevuto un trattamento chirurgico. Abbiamo registrato tre decessi, la persistenza della malattia in nove pazienti e la remissione completa in un paziente. Quest'ultimo ha avuto una recidiva.

El linfoma tiroideo primario es una forma histológica rara de cáncer de tiroides. Suele desarrollarse en la tiroiditis de Hashimoto y afecta a mujeres de edad avanzada. Con el fin de registrar los diferentes aspectos epidemiológicos, clínicos, biológicos, de imagen, terapéuticos y evolutivos, realizamos un estudio retrospectivo durante un período de 20 años, en el que se incluyeron 13 pacientes. La edad media fue de 61,5 años, con una proporción de sexos de 1,17:1. El principal motivo de consulta fue la tumefacción cervical, a menudo compresiva. El linfoma era de células B en todos los casos: siete linfomas difusos de células grandes, un linfoma de células B de la zona marginal extraganglionar de tipo MALT y un linfoma de células pequeñas. Según la clasificación de Ann Arbor, la mayoría de nuestros pacientes se encontraban en un estadio avanzado. Siete pacientes recibieron quimioterapia. Cuatro pacientes recibieron radioterapia en la región cervical. La mayoría no recibió tratamiento quirúrgico. Observamos tres fallecimientos, enfermedad persistente en nueve pacientes y remisión completa en un paciente. Esta última tuvo una recidiva.

Das primäre Lymphom der Schilddrüse ist eine seltene histologische Form des Schilddrüsenkrebses. Es entwickelt sich häufig aus einer Hashimoto-Thyreoiditis und betrifft ältere Frauen. Um die verschiedenen epidemiologischen, klinischen, biologischen, bildgebenden, therapeutischen und evolutionären Aspekte zu erfassen, führten wir eine retrospektive Studie über einen Zeitraum von 20 Jahren durch, die 13 Patienten umfasste. Das Durchschnittsalter betrug 61,5 Jahre mit einem Geschlechterverhältnis von 1,17. Der Hauptgrund für die Konsultation war eine zervikale Schwellung, die häufig kompressiv war. Das Lymphom war in allen Fällen vom Typ B: sieben diffus großzellige Lymphome, ein B-Lymphom der extraganglionären Randzone vom Typ MALT und ein Lymphom mit kleinen Lymphozyten. Nach der Klassifikation von Ann Arbor befanden sich die meisten unserer Patienten in einem fortgeschrittenen Stadium. Sieben Patienten erhielten eine Chemotherapie. Eine Strahlentherapie der Halsregion wurde bei vier Patienten durchgeführt. Die meisten profitierten nicht von einer chirurgischen Behandlung. Wir verzeichneten drei Todesfälle, ein Fortbestehen der Krankheit bei neun Patienten und eine vollständige Remission bei einem Patienten. Bei letzterem trat ein Rezidiv auf.