Bücher von Nabila Benamrouche

Centocinquanta ceppi di Corynebacterium diphtheriae raccolti nel periodo 1993-2013 da pazienti con difterite o ozene, compresi i periodi epidemici e post-epidemici. L'analisi MLST di 76 isolati ha identificato un genotipo particolare(ST-116), associato al periodo epidemico, che sembra essere caratteristico dell'Algeria. Il periodo post-epidemico è stato caratterizzato da una maggiore diversità di genotipi circolanti. Non è stata osservata alcuna correlazione tra ST e area geografica o tossinotipo. A differenza dei biotipi mitis e gravis, i ceppi del biotipo belfanti erano strettamente correlati, filogeneticamente distinti e isolati esclusivamente da pazienti affetti da ozene. Le determinazioni della MIC per penicillina, cefotaxime, eritromicina, tetraciclina, cloramfenicolo e co-trimoxazolo con il metodo E-test hanno mostrato che tutti i ceppi erano sensibili alla penicillina e all'eritromicina. Tuttavia, la maggior parte degli isolati era resistente a cefotaxime, tetraciclina e cloramfenicolo. Il monitoraggio continuo e la valutazione dell'evoluzione temporo-spaziale di questi ceppi sono essenziali.

Ciento cincuenta cepas de Corynebacterium diphtheriae recogidas durante 1993-2013 en pacientes con difteria u ozeno, incluidos los periodos epidémico y posepidémico. El análisis MLST de 76 aislados identificó un genotipo particular(ST-116), asociado al periodo epidémico, que parece ser característico de Argelia. El periodo posepidémico se caracterizó por una mayor diversidad de genotipos circulantes. No se observó ninguna correlación entre ST y zona geográfica o toxinotipo. A diferencia de los biotipos mitis y gravis, las cepas del biotipo belfanti estaban estrechamente emparentadas, eran filogenéticamente distintas y se aislaron exclusivamente de pacientes que padecían ozono. Las determinaciones de la CMI para penicilina, cefotaxima, eritromicina, tetraciclina, cloranfenicol y cotrimoxazol mediante el método E-test mostraron que todas las cepas eran sensibles a la penicilina y la eritromicina. Sin embargo, la mayoría de las cepas eran resistentes a la cefotaxima, la tetraciclina y el cloranfenicol. El seguimiento y la evaluación continuos de la evolución temporo-espacial de estas cepas son esenciales.

Einhundertfünfzig Stämme von Corynebacterium diphtheriae die in den Jahren 1993-2013 bei Patienten mit Diphtherie oder Ozene gesammelt wurden, einschließlich der epidemischen und postepidemischen Perioden, wurden untersucht. Die MLST-Analyse von 76 Isolaten identifizierte einen bestimmten Genotyp(ST-116), der mit der epidemischen Periode in Verbindung gebracht wurde und für Algerien charakteristisch zu sein schien. Die Zeit nach der Epidemie war durch eine größere Vielfalt der zirkulierenden Genotypen gekennzeichnet. Eine Korrelation zwischen ST und dem geografischen Gebiet oder dem Toxinotyp wurde nicht beobachtet. Im Gegensatz zu den Stämmen der Biotypen mitis und gravis waren die Stämme des Biotyps belfanti eng verwandt, phylogenetisch unterscheidbar und wurden ausschließlich bei Patienten mit Ozen isoliert. Die Bestimmung der MICs von Penicillin, Cefotaxim, Erythromycin, Tetracyclin, Chloramphenicol und Co-Trimoxazol mithilfe der E-Test-Methode ergab, dass alle Stämme empfindlich gegenüber Penicillin und Erythromycin waren. Die Mehrheit der Isolate war hingegen gegen Cefotaxim, Tetracyclin und Chloramphenicol resistent. Eine kontinuierliche Überwachung und die Beurteilung der zeitlichen Entwicklung der Stämme sind unerlässlich.

Sto pqt'desqt shtammow Corynebacterium diphtheriae sobrannyh w 1993-2013 gg. ot bol'nyh difteriej ili ozenoj, wklüchaq äpidemicheskij i postäpidemicheskij periody, byli izucheny. MLST-analiz 76 izolqtow wyqwil osobyj genotip(ST-116), swqzannyj s äpidemicheskim periodom, kotoryj, po-widimomu, harakteren dlq Alzhira. Postäpidemicheskij period harakterizowalsq bol'shim raznoobraziem cirkuliruüschih genotipow. Korrelqcii mezhdu ST i geograficheskoj zonoj ili toxinotipom ne nablüdalos'. V otlichie ot biotipow mitis i gravis, shtammy biotipa belfanti byli blizkorodstwennymi, filogeneticheski otlichnymi i wydeleny isklüchitel'no ot pacientow, stradaüschih ozenoj. Opredelenie MIK k penicillinu, cefotaximu, äritromicinu, tetraciklinu, hloramfenikolu i ko-trimoxazolu metodom E-testa pokazalo, chto wse shtammy byli chuwstwitel'ny k penicillinu i äritromicinu. Odnako bol'shinstwo izolqtow byli ustojchiwy k cefotaximu, tetraciklinu i hloramfenikolu. Neobhodim postoqnnyj monitoring i ocenka wremenno-prostranstwennoj äwolücii ätih shtammow.

One hundred and fifty strains of Corynebacterium diphtheriae collected during 1993-2013 from patients with diphtheria or ozene, including epidemic and post-epidemic periods, were studied. MLST analysis of 76 isolates identified a particular genotype(ST-116), associated with the epidemic period, appearing characteristic of Algeria. The post-epidemic period was characterized by a greater diversity of circulating genotypes. There was no correlation between ST and geographical area or toxinotype. In contrast to the mitis and gravis biotypes, the belfanti biotype strains were closely related, phylogenetically distinct and isolated exclusively from patients suffering from ozene. MIC determinations for penicillin, cefotaxime, erythromycin, tetracycline, chloramphenicol and co-trimoxazole using the E-test method showed that all strains were susceptible to penicillin and erythromycin. The majority of isolates, however, were resistant to cefotaxime, tetracycline and chloramphenicol. Ongoing monitoring and evaluation of the temporo-spatial evolution of these strains are essential.

Cento e cinquenta estirpes de Corynebacterium diphtheriae recolhidas durante 1993-2013 de doentes com difteria ou ozena, incluindo os períodos epidémico e pós-epidémico, foram estudadas. A análise MLST de 76 isolados identificou um genótipo específico(ST-116), associado ao período epidémico, que parece ser caraterístico da Argélia. O período pós-epidémico foi caracterizado por uma maior diversidade de genótipos em circulação. Não foi observada qualquer correlação entre a ST e a zona geográfica ou o toxinótipo. Em contraste com os biótipos mitis e gravis, as estirpes do biótipo belfanti estavam estreitamente relacionadas, eram filogeneticamente distintas e foram isoladas exclusivamente de doentes que sofriam de ozono. As determinações da CIM para a penicilina, cefotaxima, eritromicina, tetraciclina, cloranfenicol e co-trimoxazol utilizando o método E-test mostraram que todas as estirpes eram susceptíveis à penicilina e à eritromicina. No entanto, a maioria dos isolados era resistente à cefotaxima, à tetraciclina e ao cloranfenicol. A monitorização e a avaliação contínuas da evolução temporo-espacial destas estirpes são essenciais.

Cent-cinquante souches de Corynebacterium diphtheriae collectées durant 1993-2013 chez des patients atteints de diphtérie ou d¿ozène, incluant les périodes épidémique et post-épidémique, ont été étudiées. L¿analyse de 76 isolats par MLST a identifié un génotype particulier (ST-116), associé à la période épidémique, semblant caractéristique de l'Algérie. La période post-épidémique a été caractérisée par une plus grande diversité des génotypes circulants. Aucune corrélation entre le ST et la zone géographique ou le toxinotype n¿était observée. Contrairement aux souches de biotype mitis et gravis, les souches de biotype belfanti étaient étroitement liées, distinctes phylogénétiquement et isolées exclusivement chez des patients souffrant d¿ozène. La détermination des CMI de la pénicilline, céfotaxime, érythromycine, tétracycline, chloramphénicol et co-trimoxazole par la méthode du E-test a montré que toutes les souches étaient sensibles à la pénicilline et à l¿érythromycine. La majorité des isolats était par contre résistante au céfotaxime, à la tétracycline et au chloramphénicol. La surveillance continue et l'évaluation de l'évolution temporo-spatiale des souches sont indispensables.

Il Corynebacterium diphtheriae è l'agente causale della difterite, una grave malattia che può essere prevenuta con la vaccinazione. I sintomi vanno da una lieve angina all'asfissia. La tossina difterica è responsabile delle manifestazioni cliniche locali e sistemiche della difterite. Esistono quattro biotipi di C. diphtheriae: gravis, mitis, intermedius e belfanti. Sebbene la difterite sia attualmente controllata dalla vaccinazione obbligatoria e di massa, rimane endemica in molti Paesi dell'Asia, del Medio Oriente, dell'Africa, dell'Europa orientale e del Sud America. Si sono verificate anche epidemie in Asia, Africa e America Latina. Nei Paesi sviluppati, le infezioni sono dovute principalmente a ceppi non tossigeni di C. diphtheriae, spesso associati a casi importati. La caratterizzazione molecolare consente di monitorare l'evoluzione geografica e temporale dei ceppi circolanti, di distinguere tra casi endemici ed epidemici e tra casi autoctoni e importati, nonché di comprendere e monitorare le modalità di trasmissione della difterite. Il mantenimento di una copertura vaccinale ¿95% e la sorveglianza continua sono essenziali per prevenire questa malattia.

Corynebacterium diphtheriae es el agente causante de la difteria, una enfermedad grave que puede prevenirse mediante vacunación. Los síntomas van desde una angina leve hasta la asfixia. La toxina diftérica es responsable de las manifestaciones clínicas locales y sistémicas de la difteria. Existen cuatro biotipos de C. diphtheriae: gravis, mitis, intermedius y belfanti. Aunque en la actualidad la difteria está controlada por la vacunación obligatoria y masiva, sigue siendo endémica en muchos países de Asia, Oriente Medio, África, Europa del Este y Sudamérica. También se han producido epidemias en Asia, África y América Latina. En los países desarrollados, las infecciones se deben principalmente a cepas no toxigénicas de C. diphtheriae, a menudo asociadas a casos importados. La caracterización molecular permite seguir la evolución geográfica y temporal de las cepas circulantes, distinguir entre casos endémicos y epidémicos, y entre casos autóctonos e importados, así como comprender y controlar los modos de transmisión de la difteria. El mantenimiento de una cobertura de vacunación ¿95% y la vigilancia permanente son esenciales para prevenir esta enfermedad.

Corynebacterium diphtheriae ist der Erreger der Diphtherie, einer schweren, aber durch Impfung vermeidbaren Krankheit. Die Symptome reichen von leichter Angina bis zum Erstickungstod. Das Diphtherietoxin ist für die lokalen und systemischen klinischen Manifestationen der Diphtherie verantwortlich. Es gibt vier Biotypen von C. diphtheriae: gravis, mitis, intermedius und belfanti. Obwohl die Diphtherie derzeit durch Pflicht- und Massenimpfungen unter Kontrolle gehalten wird, ist sie in vielen Ländern Asiens, des Nahen Ostens, Afrikas, Osteuropas und Südamerikas nach wie vor endemisch. Auch in Asien, Afrika und Lateinamerika kam es zu Ausbrüchen. In den Industrieländern werden Infektionen hauptsächlich durch nicht-toxinogene Stämme von C. diphtheriae verursacht, die häufig mit importierten Fällen in Verbindung gebracht werden. Die molekulare Charakterisierung ermöglicht es, die geografische und zeitliche Entwicklung der zirkulierenden Stämme zu verfolgen, zwischen endemischen und epidemischen, einheimischen und importierten Fällen zu unterscheiden und die Übertragungswege von Diphtherie zu verstehen und zu überwachen. Eine Aufrechterhaltung einer Durchimpfungsrate von ¿95% und eine kontinuierliche Überwachung sind für die Prävention dieser Krankheit erforderlich.

Corynebacterium diphtheriae qwlqetsq wozbuditelem difterii- tqzhelogo zabolewaniq, kotoroe mozhno predotwratit' s pomosch'ü wakcinacii. Simptomy war'iruütsq ot legkoj anginy do asfixii. Difterijnyj toxin otwechaet za mestnye i sistemnye klinicheskie proqwleniq difterii. Suschestwuet chetyre biotipa C. diphtheriae: gravis, mitis, intermedius i belfanti. Nesmotrq na to chto w nastoqschee wremq difteriq nahoditsq pod kontrolem putem obqzatel'noj i massowoj wakcinacii, ona ostaetsq ändemichnoj wo mnogih stranah Azii, Blizhnego Vostoka, Afriki, Vostochnoj Ewropy i Juzhnoj Ameriki. Jepidemii takzhe imeli mesto w Azii, Afrike i Latinskoj Amerike. V razwityh stranah infekcii w osnownom wyzywaütsq netoxigennymi shtammami C. diphtheriae, chasto swqzannymi s zawoznymi sluchaqmi. Molekulqrnaq harakteristika pozwolqet otslezhiwat' geograficheskuü i wremennuü äwolüciü cirkuliruüschih shtammow, razlichat' ändemicheskie i äpidemicheskie sluchai, mestnye i zawoznye sluchai, a takzhe ponimat' i kontrolirowat' puti peredachi difterii. Podderzhanie ohwata wakcinaciej na urowne ¿95% i postoqnnyj nadzor qwlqütsq wazhnejshimi uslowiqmi profilaktiki ätogo zabolewaniq.

Corynebacterium diphtheriae is the causative agent of diphtheria, a serious but vaccine-preventable disease. Symptoms range from mild angina to asphyxia. Diphtheria toxin is responsible for the local and systemic clinical manifestations of diphtheria. There are four biotypes of C. diphtheriae: gravis, mitis, intermedius and belfanti. Although diphtheria is currently controlled by compulsory mass vaccination, it remains endemic in many countries of Asia, the Middle East, Africa, Eastern Europe and South America. Epidemics have also occurred in Asia, Africa and Latin America. In developed countries, infections are mainly due to non-toxigenic strains of C. diphtheriae, often associated with imported cases. Molecular characterization makes it possible to track the geographical and temporal evolution of circulating strains, to distinguish between endemic and epidemic cases, indigenous and imported cases, and to understand and monitor modes of diphtheria transmission. Maintaining vaccination coverage ¿95% and ongoing surveillance are essential for the prevention of this disease.

Corynebacterium diphtheriae é o agente causador da difteria, uma doença grave que pode ser prevenida pela vacinação. Os sintomas variam desde uma angina ligeira até à asfixia. A toxina da difteria é responsável pelas manifestações clínicas locais e sistémicas da difteria. Existem quatro biótipos de C. diphtheriae: gravis, mitis, intermedius e belfanti. Embora a difteria seja atualmente controlada pela vacinação obrigatória e em massa, continua a ser endémica em muitos países da Ásia, do Médio Oriente, de África, da Europa Oriental e da América do Sul. Também se registaram epidemias na Ásia, África e América Latina. Nos países desenvolvidos, as infecções são principalmente devidas a estirpes não-toxigénicas de C. diphtheriae, frequentemente associadas a casos importados. A caraterização molecular permite monitorizar a evolução geográfica e temporal das estirpes em circulação, distinguir entre casos endémicos e epidémicos e entre casos autóctones e importados, bem como compreender e monitorizar os modos de transmissão da difteria. A manutenção de uma cobertura vacinal de ¿95% e a vigilância contínua são essenciais para a prevenção desta doença.

Corynebacterium diphtheriae est l'agent causal de la diphtérie, maladie grave mais évitable par la vaccination. Les symptômes vont de l'angine légère à l'asphyxie. La toxine diphtérique est responsable des manifestations cliniques locales et systémiques de la diphtérie. Il existe quatre biotypes de C. diphtheriae : gravis, mitis, intermedius et belfanti. Bien que la diphtérie soit actuellement contrôlée par la vaccination obligatoire et de masse, elle reste endémique dans de nombreux pays d'Asie, du Moyen-Orient, d'Afrique, d'Europe de l'Est et d'Amérique du Sud. Aussi, des épidémies sont survenues en Asie, en Afrique et en Amérique Latine. Dans les pays développés, les infections sont dues principalement à des souches non toxinogènes de C. diphtheriae, souvent associées à des cas importés. La caractérisation moléculaire permet de suivre l'évolution géographique et temporelle des souches circulantes, de distinguer les cas endémiques et épidémiques, les cas autochtones et importés et de comprendre et de surveiller les modes de transmission de la diphtérie. Un maintien d'une couverture vaccinale ¿95% et une surveillance continue sont nécessaires pour la prévention de cette maladie.