Bücher von Ol'ga Shumilina

Despite significant progress in the treatment of peritonitis, the rates of postoperative mortality continue to remain high. In 90-95% of cases, mortality is somehow associated with endogenous intoxication, which is the cause of the development of multi-organ and multisystem failure in these patients. Optimization, pathogenetic substantiation and improvement of methods of extra- and intracorporeal correction during operations and postoperative management of severe peritonitis taking into account the violation of detoxification function of the lungs become a vital necessity and represent an urgent task for modern anesthesiology and surgery, requiring new scientifically based solutions, and detailed clarification of the above-mentioned issues will improve methods of prediction, early diagnosis of these complications and will contribute to the development of a more effective treatment of these complications.

A pesar de los importantes avances en el tratamiento de la peritonitis, las tasas de mortalidad postoperatoria siguen siendo elevadas. En el 90-95% de los casos, la mortalidad está relacionada de algún modo con la intoxicación endógena, que es la causa del desarrollo de un fallo multiorgánico y multisistémico en estos pacientes. La optimización, la fundamentación patogénica y la mejora de los métodos de corrección extra e intracorpórea en las operaciones y el tratamiento postoperatorio de la peritonitis grave teniendo en cuenta la violación de la función de desintoxicación de los pulmones se convierten en una necesidad vital y representan una tarea urgente para la anestesiología y la cirugía modernas, que requieren nuevas soluciones científicamente fundamentadas, y la elucidación detallada de las cuestiones antes mencionadas permitirá mejorar los métodos de pronóstico, el diagnóstico precoz de las complicaciones antes mencionadas y contribuirá al desarrollo de un tratamiento más eficaz de estas complicaciones.

Malgré des progrès significatifs dans le traitement de la péritonite, les taux de mortalité postopératoire restent élevés. Dans 90 à 95 % des cas, la mortalité est liée d'une manière ou d'une autre à l'intoxication endogène, qui est la cause du développement d'une défaillance multiorganique et multisystémique chez ces patients. L'optimisation, la justification pathogénique et l'amélioration des méthodes de correction extra- et intracorporelle lors des opérations et de la gestion postopératoire de la péritonite sévère en tenant compte de la violation de la fonction de détoxification des poumons deviennent une nécessité vitale et représentent une tâche urgente pour l'anesthésiologie et la chirurgie modernes, nécessitant de nouvelles solutions scientifiquement fondées, et l'élucidation détaillée des questions susmentionnées permettra d'améliorer les méthodes de pronostic, le diagnostic précoce des complications susmentionnées et contribuera au développement d'un traitement plus efficace de ces complications.

Apesar dos progressos significativos no tratamento da peritonite, as taxas de mortalidade pós-operatória permanecem elevadas. Em 90-95% dos casos, a mortalidade está de alguma forma relacionada com a intoxicação endógena, que é a causa do desenvolvimento da falência de múltiplos órgãos e sistemas nestes doentes. A otimização, a fundamentação patogénica e a melhoria dos métodos de correção extra e intracorporal durante as operações e o tratamento pós-operatório da peritonite grave, tendo em conta a violação da função de desintoxicação dos pulmões, tornam-se uma necessidade vital e representam uma tarefa urgente para a anestesiologia e a cirurgia modernas, exigindo novas soluções cientificamente fundamentadas, e a elucidação pormenorizada das questões acima mencionadas permitirá melhorar os métodos de prognóstico e o diagnóstico precoce destas complicações e contribuirá para o desenvolvimento de um tratamento mais eficaz destas complicações.

Nonostante i significativi progressi nel trattamento della peritonite, i tassi di mortalità postoperatoria rimangono elevati. Nel 90-95% dei casi, la mortalità è in qualche modo legata all'intossicazione endogena, che è la causa dello sviluppo di un'insufficienza multiorgano e multisistemica in questi pazienti. L'ottimizzazione, l'accertamento patogenetico e il miglioramento dei metodi di correzione extra- e intracorporea durante gli interventi e la gestione post-operatoria della peritonite grave, tenendo conto della violazione della funzione di detossificazione dei polmoni, sono diventati una necessità vitale e rappresentano un compito urgente per l'anestesiologia e la chirurgia moderne, che richiedono nuove soluzioni scientificamente fondate; la delucidazione dettagliata delle questioni sopra menzionate consentirà di migliorare i metodi di prognosi, la diagnosi precoce delle suddette complicanze e contribuirà allo sviluppo di un trattamento più efficace di queste complicanze.

Trotz erheblicher Fortschritte bei der Behandlung der Peritonitis ist die postoperative Sterblichkeitsrate nach wie vor hoch. In 90-95 % der Fälle steht die Mortalität in irgendeiner Weise im Zusammenhang mit einer endogenen Intoxikation, die die Ursache für die Entwicklung eines Multiorgan- und Multisystemversagens bei diesen Patienten ist. Die Optimierung, pathogenetische Begründung und Verbesserung der Methoden der extra- und intrakorporalen Korrektur während der Operationen und der postoperativen Behandlung der schweren Peritonitis unter Berücksichtigung der Verletzung der Entgiftungsfunktion der Lunge wird zu einer lebenswichtigen Notwendigkeit und stellt eine dringende Aufgabe für die moderne Anästhesiologie und Chirurgie dar, die neue wissenschaftlich fundierte Lösungen erfordert, und die detaillierte Aufklärung der oben genannten Fragen wird es ermöglichen, die Methoden der Prognose und der Frühdiagnose dieser Komplikationen zu verbessern und zur Entwicklung einer wirksameren Behandlung dieser Komplikationen beizutragen.

Nesmotrq na znachitel'nye uspehi w lechenii peritonita, pokazateli posleoperacionnoj letal'nosti prodolzhaüt ostawat'sq wysokimi. Pri ätom w 90-95% sluchaew letal'nost' tak ili inache swqzana s ändogennoj intoxikaciej, kotoraq qwlqetsq prichinoj razwitiq poliorgannoj i polisistemnoj nedostatochnosti u ätih bol'nyh. Optimizaciq, patogeneticheskoe obosnowanie i usowershenstwowanie metodow äxtra- i intrakorporal'noj korrekcii pri operaciqh i posleoperacionnom wedenii tqzhelogo peritonita s uchetom narusheniq detoxikacionnj funkcii legkih stanowqtsq zhiznennoj neobhodimost'ü i predstawlqüt soboj aktual'nuü zadachu dlq sowremennoj anesteziologii i hirurgii, trebuüschuü nowyh nauchno obosnowannyh reshenij, a detal'noe wyqsnenie wyshenazwannyh woprosow pozwolit sowershenstwowat' metody prognozirowaniq, rannej diagnostiki ukazannyh oslozhnenij i budet sposobstwowat' snizheniü ih chastoty, smertnosti.