Bacilos Gram-negativos isolados do ambiente hospitalar

Neste estudo, foram isoladas 306 estirpes de bacilos Gram-negativos (BGN) do ambiente hospitalar, 74,51% das quais eram enterobactérias. Os testes de suscetibilidade aos antibióticos revelaram resistência a várias famílias de antibióticos, particularmente aos antibióticos ¿-lactâmicos, embora o imipenem, os aminoglicosídeos e as fluoroquinolonas tenham sido notavelmente eficazes. Foram utilizados testes de deteção de beta-lactamases de espetro alargado (ESBL) para caraterizar 114 estirpes de Enterobacteriaceae produtoras de ESBL (EBLSE). A análise dos perfis plasmídicos mostrou que as estirpes multirresistentes contêm 1 a 4 plasmídeos de 1Kb a 170Kb. As experiências de conjugação mostraram a co-transferência da resistência à gentamicina e ao cotrimoxazol para plasmídeos de 10Kb, 20Kb, 125Kb ou 165Kb. A PCR das estirpes transconjugantes detectou os genes bla CTX-M-1, bla TEM e bla SHV, bem como os genes qnrB. Este estudo mostra que o ambiente hospitalar está contaminado por BGN multirresistentes, em particular EBLSE, e que pode ser uma fonte potencial de epidemias, o que leva a que sejam feitas recomendações nas unidades de saúde.