Bacilos gramnegativos aislados del medio hospitalario

En este estudio se aislaron 306 cepas de bacilos gramnegativos (BGN) del medio hospitalario, el 74,51% de ellas enterobacterias. Las pruebas de sensibilidad a los antibióticos mostraron resistencia a varias familias de antibióticos, en particular a los antibióticos ¿-lactámicos, aunque el imipenem, los aminoglucósidos y las fluoroquinolonas fueron notablemente eficaces. Se utilizaron pruebas de detección de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) para caracterizar 114 cepas de Enterobacteriaceae productoras de BLEE (EBLSE). El análisis de los perfiles plasmídicos mostró que las cepas multirresistentes albergan de 1 a 4 plásmidos de 1Kb a 170Kb. Los experimentos de conjugación mostraron la cotransferencia de la resistencia a la gentamicina y al cotrimoxazol a plásmidos de 10Kb, 20Kb, 125Kb o 165Kb. La PCR de las cepas transconjugadas detectó los genes bla CTX-M-1, bla TEM y bla SHV, así como los genes qnrB. Este estudio demuestra que el entorno hospitalario está contaminado por BGN multirresistentes, en particular EBLSE, y que puede ser una fuente potencial de epidemias, lo que lleva a formular recomendaciones en los centros sanitarios.