Comprendere la mancata iscrizione al programma di assicurazione sanitaria nazionale del Ghana

Il National Health Insurance Scheme del Ghana non ha raggiunto la piena copertura della popolazione, pur essendo un regime di assicurazione sanitaria sociale, un modello che sta acquistando sempre più peso in quanto potenzialmente in grado di includere i poveri e i gruppi a basso reddito. In linea con numerosi studi sulla mancata iscrizione, i fattori socio-economici sono risultati essere le ragioni esplicative più influenti. Lo studio adotta le teorie decisionali e la letteratura secondaria sull'iscrizione come prospettive teoriche rispetto alle quali vengono esplorate le opinioni degli informatori. Le interviste individuali sono state condotte in modo selettivo, distribuite tra le categorie socio-economiche desiderate. È emerso che la capacità di pagare il premio, il livello di occupazione e di reddito, il tasso di dipendenza, la percezione del rischio, lo stato di salute percepito, il comportamento di ricerca della salute, la fiducia, la qualità del servizio, la politica, le dispute tra capi, le barriere geografiche e la continua inaccessibilità alle informazioni sono i fattori decisivi. Ci sono anche sfide legate alla selezione degli indigenti, al finanziamento dei programmi, alla fornitura dei servizi e all'estensione della copertura.