Diagnostic des lésions du LCA et du fémur patellaire et prise en charge du tendon du quadriceps

La lésion du ligament croisé antérieur est la lésion ligamentaire la plus fréquente du genou. Chez un grand nombre de patients, en particulier dans les cas de lésions partielles du LCA ou dans les cas aigus, il n'y a pas de corrélation claire entre les tests cliniques habituels et l'imagerie par résonance magnétique. Le test du levier s'est avéré efficace dans le diagnostic des ruptures du LCA et est donc considéré comme un test sensible et simple à réaliser dans le diagnostic des ruptures du LCA. Dans le monde entier, l'utilisation de la greffe libre de tendon du quadriceps sans bouchon osseux n'est pas courante. Dans les années 1990, les travaux de Fulkerson, Jokl et Shelton ont été publiés. Ces auteurs ont été les premiers à diffuser la technique de greffe quadricipitale sans bouchon osseux, avec de bons résultats. Ce travail corrobore le bénéfice de l'utilisation de cette autogreffe. Ces dernières années, la reconstruction du LPFM a pris de l'importance. La technique la plus utilisée est l'autogreffe des ischio-jambiers. Dans certaines séries, les complications rapportées sont supérieures à 26%. Ce travail vise à démontrer l'utilité de la greffe de quadriceps, avec un pourcentage de complications plus faible.