Les obstacles a la vaccination antitetanique des adultes

Chez l'adulte, la couverture vaccinale antitétanique est insuffisante avec 62% des personnes à jour. 108 cas de tétanos ont été déclarés entre 2002 et 2007, avec une létalité de 30%. La revaccination des adultes est un enjeu important reposant sur l'implication des médecins généralistes. Cette étude qualitative a nécessité la réalisation de 4 focus group auxquels ont participé 14 médecins généralistes. L'analyse des données a été réalisée à l'aide du logiciel N Vivo 8. Parmi les freins à la couverture vaccinale antitétanique, on retrouve un temps de consultation limité pour évoquer la vaccination, un manque de communication des pouvoirs publics et l'absence d'information des patients par les professionnels de santé. La représentation du tétanos est erronée chez les patients qui ne sont pas conscients de l'intérêt de réaliser les rappels vaccinaux. Cette couverture vaccinale pourrait être améliorée par l'utilisation de vaccination combinée antitétanique et antigrippale, par une campagne de vaccination médiatique et d'éventuelles incitations financières pour les médecins atteignant les objectifs de couverture vaccinale.