Bücher von Manel Debabza

Neste estudo, foram isoladas 306 estirpes de bacilos Gram-negativos (BGN) do ambiente hospitalar, 74,51% das quais eram enterobactérias. Os testes de suscetibilidade aos antibióticos revelaram resistência a várias famílias de antibióticos, particularmente aos antibióticos ¿-lactâmicos, embora o imipenem, os aminoglicosídeos e as fluoroquinolonas tenham sido notavelmente eficazes. Foram utilizados testes de deteção de beta-lactamases de espetro alargado (ESBL) para caraterizar 114 estirpes de Enterobacteriaceae produtoras de ESBL (EBLSE). A análise dos perfis plasmídicos mostrou que as estirpes multirresistentes contêm 1 a 4 plasmídeos de 1Kb a 170Kb. As experiências de conjugação mostraram a co-transferência da resistência à gentamicina e ao cotrimoxazol para plasmídeos de 10Kb, 20Kb, 125Kb ou 165Kb. A PCR das estirpes transconjugantes detectou os genes bla CTX-M-1, bla TEM e bla SHV, bem como os genes qnrB. Este estudo mostra que o ambiente hospitalar está contaminado por BGN multirresistentes, em particular EBLSE, e que pode ser uma fonte potencial de epidemias, o que leva a que sejam feitas recomendações nas unidades de saúde.

In this study, 306 Gram-negative bacilli (GNB) strains were isolated from the hospital environment, 74.51% of them enterobacteria. Antibiotic susceptibility testing revealed resistance to various families of antibiotics, in particular ¿-lactam antibiotics, although imipenem, aminoglycosides and fluoroquinolones were remarkably effective. Extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) detection tests were used to characterize 114 strains of ESBL-producing Enterobacteriaceae (EBLSE). Analysis of plasmid profiles showed that multi-resistant strains host 1 to 4 plasmids ranging from 1Kb to 170Kb. Conjugation experiments showed co-transfer of gentamicin and cotrimoxazole resistance to plasmids of 10Kb, 20Kb, 125Kb or 165Kb. PCR of transconjugating strains detected the bla CTX-M-1, bla TEM and bla SHV genes, as well as the qnrB genes. This study shows that the hospital environment is contaminated by multi-resistant BGN, particularly EBLSE, and that it can be a potential source of epidemics, prompting recommendations to be made within health facilities.

En este estudio se aislaron 306 cepas de bacilos gramnegativos (BGN) del medio hospitalario, el 74,51% de ellas enterobacterias. Las pruebas de sensibilidad a los antibióticos mostraron resistencia a varias familias de antibióticos, en particular a los antibióticos ¿-lactámicos, aunque el imipenem, los aminoglucósidos y las fluoroquinolonas fueron notablemente eficaces. Se utilizaron pruebas de detección de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) para caracterizar 114 cepas de Enterobacteriaceae productoras de BLEE (EBLSE). El análisis de los perfiles plasmídicos mostró que las cepas multirresistentes albergan de 1 a 4 plásmidos de 1Kb a 170Kb. Los experimentos de conjugación mostraron la cotransferencia de la resistencia a la gentamicina y al cotrimoxazol a plásmidos de 10Kb, 20Kb, 125Kb o 165Kb. La PCR de las cepas transconjugadas detectó los genes bla CTX-M-1, bla TEM y bla SHV, así como los genes qnrB. Este estudio demuestra que el entorno hospitalario está contaminado por BGN multirresistentes, en particular EBLSE, y que puede ser una fuente potencial de epidemias, lo que lleva a formular recomendaciones en los centros sanitarios.

In questo studio sono stati isolati 306 ceppi di bacilli Gram-negativi (GNB) dall'ambiente ospedaliero, il 74,51% dei quali erano enterobatteri. I test di suscettibilità agli antibiotici hanno mostrato una resistenza a diverse famiglie di antibiotici, in particolare agli antibiotici ¿-lattamici, sebbene imipenem, aminoglicosidi e fluorochinoloni siano risultati notevolmente efficaci. I test di rilevamento delle beta-lattamasi a spettro esteso (ESBL) sono stati utilizzati per caratterizzare 114 ceppi di Enterobacteriaceae produttrici di ESBL (EBLSE). L'analisi dei profili plasmidici ha mostrato che i ceppi multiresistenti ospitano da 1 a 4 plasmidi da 1Kb a 170Kb. Gli esperimenti di coniugazione hanno mostrato il trasferimento della resistenza alla gentamicina e al cotrimoxazolo a plasmidi di 10Kb, 20Kb, 125Kb o 165Kb. La PCR dei ceppi transconiugati ha rilevato i geni bla CTX-M-1, bla TEM e bla SHV, nonché i geni qnrB. Questo studio dimostra che l'ambiente ospedaliero è contaminato da BGN multiresistenti, in particolare da EBLSE, e che può essere una potenziale fonte di epidemie, il che spinge a formulare raccomandazioni all'interno delle strutture sanitarie.

Bei dieser Untersuchung wurden 306 Stämme gramnegativer Bazillen (BGN) aus der Krankenhausumgebung isoliert, darunter 74,51% Enterobakterien. Die Untersuchung der Antibiotikaempfindlichkeit zeigte eine Resistenz gegen verschiedene Familien, insbesondere gegen ¿-Laktam-Antibiotika, wobei jedoch Imipenem, Aminoglykoside und Fluorchinolone bemerkenswert wirksam waren. Durch Tests auf Extended-Spectrum-Beta-Laktamasen (ESBL) wurden 114 Stämme von ESBL-produzierenden Enterobakterien (EBLSE) charakterisiert. Die Analyse der Plasmidprofile zeigte, dass die multiresistenten Stämme 1 bis 4 Plasmide von 1Kb bis 170Kb beherbergen. Konjugationsexperimente zeigten die Mitübertragung der Resistenz gegen Gentamicin und Cotrimoxazol auf Plasmide mit 10Kb, 20Kb, 125Kb oder 165Kb. Durch die PCR der transkonjugierenden Stämme konnten die Gene bla CTX-M-1, bla TEM und bla SHV sowie die qnrB-Gene nachgewiesen werden. Diese Studie zeigt, dass die Krankenhausumgebung mit multiresistenten BGN, insbesondere EBLSE, kontaminiert ist und eine potenzielle Quelle für Epidemien sein kann, was dazu veranlasst, Empfehlungen innerhalb der Gesundheitsstrukturen vorzuschlagen.

Dans cette recherche, 306 souches de bacilles à Gram négatif (BGN) ont été isolées de l¿environnement hospitalier dont 74,51% des entérobactéries. L¿étude de la sensibilité aux antibiotiques a montré une résistance aux différentes familles en particulier aux ¿-lactamines, avec cependant une efficacité remarquable de l¿imipenème, des aminosides et des fluoroquinolones. Les tests de détection des bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE) ont permis de caractériser 114 souches d¿entérobactéries productrices de BLSE (EBLSE). L¿analyse des profils plasmidiques a montré que les souches multirésistantes hébergent de 1 à 4 plasmides de 1Kb à 170Kb. Les expériences de conjugaison ont montré le co-transfert de la résistance à la gentamicine et au cotrimoxazole sur des plasmides de 10Kb, 20Kb, 125Kb ou 165Kb. La PCR des souches transconjugantes a permis de détecter les gènes bla CTX-M-1, bla TEM et bla SHV, ainsi que les gènes qnrB. Cette étude montre que l¿environnement hospitalier est contaminé par des BGN multirésistants en particulier les EBLSE et qu'il peut être une source potentielle des épidémies, ce qui incite à proposer des recommandations au sein des structures sanitaires.

Les eaux marines peuvent être particulièrement soumises à des pollutions microbiennes apportées par les eaux douces superficielles, les rejets de stations d¿épuration et des apports diffus par les eaux de ruissellement, dans les régions d¿élevage intensif. Ces pollutions peuvent poser des risques sanitaires multiples sur l¿homme et la faune marine. Cette étude a permis d¿évaluer la pollution microbienne des plages de la ville de Annaba et de les classer en : eaux momentanément polluées (plages Saint-Cloud site 01 et Belvedere) et eaux de mauvaise qualité (plages Joinoville, Saint-Cloud site 02 et Chappuis). L¿étude de la sensibilité aux antibiotiques des bactéries pathogènes isolées (Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus) a montré des profils variables et une fréquence élevée des bactéries multirésistantes, avec une très forte sensibilité à la gentamycine et une résistance majoritaire aux bêta-lactamines utilisées. Les résultats suggèrent la diffusion de la résistance aux antibiotiques dans le milieu marin. Cet ouvrage pourrait être un guide pour les microbiologistes.